Hlavná / Opar

ASIT alebo ALT? Aký spôsob liečby alergií si treba zvoliť v roku 2020?

Váš lekár predpísal liečbu alergií na ASIT? existuje efektívnejšia terapeutická metóda, ktorá nie je spojená s liečbou alergénmi a vakcínami - je to AUTOLYMPHOCYTOTHERAPY (skrátená ALT).

Hlavné výhody ALT oproti ASIT:

  1. Nie je potrebné hľadať, kde kúpiť lieky ASIT (terapeutické alergény): Staloral, Fostal, Alustal, Oraleur, Stallergen, atď. Stali sa deficitom aj v Moskve kvôli sankciám a obmedzenému podielu európskych liekov na domácom trhu. Pred každou ALT procedúrou sa z krvi pacienta vytvorí auto vakcína..
  2. ALT pôsobí na precitlivenosť na všetky alergény naraz, zatiaľ čo ASIT terapia sa uskutočňuje iba s jedným terapeutickým liekom súčasne. Skorá jarná zmes, jesenná zmes, bylinky - maximálne 1 sada alergénov na ASIT v rámci liečebného cyklu. TY. na liečbu alergií na domáci prach a peľ stromov sa budú vyžadovať 2 liečebné cykly liečby CIT a veľa času (niekoľko rokov).
  3. Trvanie liečebného cyklu pre ALT: 3 - 4 týždne s injekciami dvakrát týždenne a pre ASIT - to sú mesiace denných dávok liekov alebo injekcií..
  4. ALT je jedinou liečbou závažných a „exotických“ foriem alergie: atopická dermatitída, chronická urtikária, polyvalentná alergia s vysokou hladinou IgE, alergia na chlad. ASIT sa na tieto choroby nepoužíva. ALT sa tiež používa na alergie na mačky a psy, zatiaľ čo v Ruskej federácii neexistujú žiadne lieky na ASIT pre mačku alebo psa..

Výhody a nevýhody ASIT

ASIT alebo alergén-špecifická imunoterapia je klasická, široko dostupná, všeobecne používaná metóda liečby. Používa sa od roku 1911 na liečbu alergií na peľové a kliešťové alergény u pacientov s alergickou bronchiálnou astmou, sennou nádchou, celoročnou alergickou nádchou.

Podstata metódy: dlhodobé podávanie alergénov subkutánne, sublinguálne (pod jazyk) alebo vo forme kvapiek do nosa..

Trvanie liečby je najmenej 3 roky. Pri ambulantnej ASIT sa alergény musia podávať ročne po dobu 4-6 mesiacov. V prípade ústavnej liečby trvanie hlavného cyklu je 3 - 4 týždne, po ktorom nasleduje ambulantná vakcinácia 2 až 3 mesiace..

Deti ASIT sa môžu robiť od 5 rokov (sublingválna verzia) a od 7 rokov v prípade subkutánnej imunoterapie. Dospelí pacienti dostávajú imunoterapiu až do veku 55 rokov..

V prípade alergií na domáci prach sa liečba ASIT vykonáva po celý rok av prípade peľových alergií iba mimo obdobia kvitnutia rastlín (neskorá jeseň, zima)..

Imunoterapia ASIT sa, žiaľ, nepoužíva na alergie na plesňové, bakteriálne, epidermálne alergény (domáce alergény)..

Zároveň môžete vakcinovať iba jedným typom drog asit.

V kombinácii s alergiou na domácnosť a peľom sa kurz ASIT uskutočňuje osobitne pre každý typ alergénu.

Liečba alergií môže prebiehať v mnohých zdravotníckych zariadeniach v celej Ruskej federácii.

Nasledujúce typy terapeutických alergénov na ASIT sa vyrábajú vo forme liekov:

  • peľ brezy;
  • peľ stromu;
  • jelša peľ;
  • burinu;
  • palina;
  • lúčne trávy;
  • kliešťový alergén (domáci prach).

Alergény sa kombinujú do terapeutických zmesí:

  • Skorá jarná zmes;
  • Jesenná zmes;
  • Zmes byliniek;
  • Zmes roztočov domáceho prachu atď..

V poslednej dobe sa pacienti často sťažujú, že si nemôžu kúpiť alergény na ASIT v Moskve a ďalších mestách Ruskej federácie. Fostal, Staloral, Alustal, Oraleur, Stallergen zmizli z predaja v moskovských lekárňach. Bohužiaľ, bez terapeutických alergénov je imunoterapia špecifická pre alergény nemožná. Pripomeňme, že v prípade ALT nie sú potrebné lieky z terapeutických alergénov!

Výhody a nevýhody ALT

Autolympocytová terapia (ALT) je alternatívnou liečbou alergických ochorení. V lekárskej praxi sa používa od roku 1992 na alergie na peľ, potravu, domácnosť, epidermálne, hubové alergény, ako aj na alergie na chlad a v prípade niektorých foriem fotodermatózy..

V súčasnosti sa táto metóda používa na všetky formy alergických chorôb: alergická a infekčne alergická bronchiálna astma, senná nádcha, celoročná alergická rinitída, žihľavka, Quinckeho edém, atopická dermatitída (závažný priebeh).

ALT sa nepoužíva pri liečení alergií na lieky a alergií na uštipnutie hmyzom..

Podstatou metódy je subkutánne alebo endonazálne podávanie autolymfocytov izolovaných z malého množstva venóznej krvi..

Trvanie liečby je 3 až 4 týždne. Autolymfocyty sa podávajú dvakrát týždenne, celkovo je potrebných 6 až 8 procedúr. V prípade závažného dlhodobého priebehu alergických ochorení je zvyčajne potrebný druhý liečebný cyklus..

ALT sa vykonáva u detí od 5 rokov. Dospelí pacienti nemajú žiadne vekové obmedzenia (pri absencii autoimunitného ochorenia, onkologických ochorení a závažných ochorení vnútorných orgánov)..

Autolymfocytová terapia sa vykonáva po celý rok pre všetky typy alergií, okrem sennej nádchy. U pacientov s pollinózou sa subkutánna ALT vykonáva mimo kvetu. V období kvitnutia rastlín s exacerbáciou sennej nádchy sa používa endonazálna autolymfocytová terapia..

Táto metóda je použiteľná v prípade precitlivenosti na niekoľko skupín alergénov naraz (polyvalentná alergia)..

Priebeh liečby sa môže uskutočniť v nasledujúcich lekárskych strediskách.

Odporúčame prečítať si recenzie alergikov, ktorí boli liečení ALT v prípade rôznych alergických ochorení..

Urobte si stretnutie s autorom metódy ALT!

Alergológ-imunológ Loginina Nadezhda Yuryevna vás v pracovný deň prijme v Moskve

9 vecí, ktoré by ste mali vedieť o spoločnosti ASIT

Imunoterapia špecifická pre alergény (ASIT) je jediným spôsobom, ako eliminovať príčiny alergií, nielen ich príznaky. Ak ste alergický a mysleli ste na ASIT, týchto 9 faktov vám pomôže urobiť správne rozhodnutie..

1. Čo je ASIT

ASIT je zavedenie do organizmu zvyšujúcich sa dávok alergénu, ktorý je zodpovedný za klinické prejavy choroby, aby sa na ne vyvinula necitlivosť. Liečba trvá najmenej tri roky, ale alergický človek môže odmietnuť obvyklé lieky alebo výrazne znížiť ich príjem. Takáto terapia je potrebná najmä pre tých, ktorí sú v kontakte s kauzálne významnými alergénmi po celý rok, radi trávia čas v prírode a nechcú užívať lieky..

2. ASIT je injekčný a podjazykový

Injekciu podáva lekár a vždy v lekárskom centre. Ak nemáte čas navštíviť kliniku alebo sa bojíte injekcií, môžete absolvovať sublingválny ASIT. Sú to kvapky alebo tablety, ktoré sa užívajú doma; prítomnosť lekára je zvyčajne nevyhnutná niekoľkokrát na samom začiatku a pravidelne počas kurzu. Treba si však uvedomiť, že injekčné vakcíny sú rozmanitejšie ako sublingválne..

3. ASIT lieči nielen sennú nádchu

Okrem alergií na peľ stromov, obilnín a burín, ASIT tiež odstraňuje alergie na roztoče domáceho prachu, hymenoptera, plesne a zvieraciu kožu (nie všetky alergény sú certifikované v Rusku). Vakcína proti potravinovým alergiám však ešte nebola vyvinutá.

4. Vakcíny použité na ASIT obsahujú alergény.

Pretože vo vakcíne je alergén, sú možné miestne alergické reakcie vo forme infiltrácie, edému alebo hyperémie v mieste vpichu. Vyskytujú sa tiež všeobecné reakcie: upchatie nosa, svrbenie očí. Vývojári vakcín majú bronchospazmus, hoci je to veľmi zriedkavé. Pacientovi sa však po injekcii odporúča sedieť na klinike najmenej pol hodiny, aby v prípade vážnej reakcie mohol lekár prijať opatrenia.

5. ASIT si vyžaduje čas

Liečba prebieha v dvoch fázach. Prvá je dávka nastavená, keď sa vakcína podáva s postupným zvyšovaním koncentrácie alergénov. V závislosti od typu alergickej vakcíny a režimu liečby, ktorý používa lekár, trvá táto fáza od 2 týždňov do 6 mesiacov. Keď dávka alergénu dosiahne maximálnu hladinu, začne sa udržiavacia fáza liečby, keď musíte ísť injekčne raz alebo dvakrát mesačne najmenej tri roky. Je veľmi dôležité prísne dodržiavať harmonogram, inak bude liečba neúčinná.

6. Účinok nenastane okamžite

Samozrejme, niekto môže cítiť úľavu od príznakov alergie už v štádiu odberu dávky, ale väčšina bude musieť počkať najmenej šesť mesiacov po začatí udržiavacej liečby. Stabilné zlepšenie zvyčajne nastane po troch celých rokoch ASIT. Odporúča sa injikovať alergické vakcíny od troch do piatich rokov a čím dlhší je priebeh, tým stabilnejšia a dlhodobejšia remisia nastane po liečbe..

7. Existujú kontraindikácie pre ASIT

Injekcia ASIT sa neodporúča deťom mladším ako päť rokov a tehotným ženám, ako aj ľuďom s imunodeficienciou, závažnými duševnými poruchami, rakovinou a závažnými endokrinnými chorobami (napr. Diabetes mellitus závislým od inzulínu), kardiovaskulárnymi chorobami, keď sú pri používaní adrenalínu možné komplikácie - núdzová pomoc s anafylaktickým šokom. Liečba beta-blokátormi tiež vylučuje ASIT kvôli rizikám vzniku bronchospazmu. Kontraindikácia je tiež závažná nekontrolovaná bronchiálna astma..

8. ASIT môže významne zmierniť priebeh astmy a atopickej dermatitídy.

Slovami „alergické symptómy“ si ľudia najčastejšie predstavujú nádchu, upchatý nos a vodnaté oči alebo anafylaktický šok. V skutočnosti sú alergické choroby oveľa rozmanitejšie. ASIT sa efektívne vyrovnáva takmer so všetkými. V prípade bronchiálnej astmy pomáha znižovať počet exacerbácií, zlepšuje dýchanie a znižuje potrebu liekov. Pri atopickej dermatitíde môže ASIT najčastejšie významne zmierniť príznaky choroby.

9. ASIT zlepšuje psychický stav

Ak je ťažký priebeh choroby nahradený remisiou, osoba zlepšuje náladu, depresia zmizla. Ale to je jedna strana veci. Koniec koncov, existujú ľudia, ktorí sa kvôli svojej alergii bojí ísť von, a ak to ešte musia urobiť, sú zdôraznení. Štúdia uskutočnená v roku 2014 ukázala, že ľudia trpiaci alergiami na hymenoptera jed po ASIT majú oveľa menšiu úzkosť na ulici ako tí, ktorí takúto liečbu nedostali..

Alergén-špecifická imunoterapia (ASIT) pri alergiách

Čo je to alergén-špecifická imunoterapia (ASIT)? Článok poskytuje vyčerpávajúcu odpoveď na túto otázku a hovorí nielen o účele, metódach a mechanizme liečby, ale tiež sa dotýka tém, ako sú účinnosť, bezpečnosť, indikácie a kontraindikácie, primeranosť použitia, použité lieky, vedľajšie účinky a náklady na ASIT..

Hlavným cieľom je hyposenzibilizácia alebo zníženie citlivosti na zavedený alergén. Terapia sa nazýva alergén-špecifická, pretože znižuje citlivosť tela iba na zavedený alergén. Vzhľadom na to, že účinok alergénového extraktu je podobný účinku vakcíny, alergénové prípravky sa tiež nazývajú alergénne vakcíny..

Na rozdiel od farmakoterapie, pôsobením na jednotlivé patogénne väzby, predchádzaním vzniku alergických symptómov, bez odstránenia príčiny choroby, a preto je dočasným opatrením, ASIT kvalitatívne mení mechanizmus imunitnej reakcie na alergén, zatiaľ čo po priebehu liečby účinok pretrváva niekoľko rokov..

Účinnosť ASIT pri alergiách potvrdzujú štúdie WHO a za nasledujúcich podmienok dosahuje v priemere 80%:

  • Presné potvrdenie závislosti od choroby IgE;
  • Precitlivenosť iba na tie alergény, ktoré spôsobujú prejav choroby;
  • Dodržiavanie odporúčaní lekára;
  • Vykonanie eliminačných opatrení pred začatím liečby;
  • Kvalitné ošetrenie
  • Nedostatok exacerbácie chronických chorôb;

S absolvovaním troch alebo viacerých kurzov dosahuje účinnosť 95%.

Mechanizmus účinku alergénovo špecifickej imunoterapie

Aby sme pochopili, prečo je ASIT tak účinný a má také výhody oproti farmakoterapii, je potrebné podrobnejšie zvážiť schému a mechanizmus pôsobenia opísanej terapie..

Pred ASIT pacient podrobí klinickému krvnému testu s určením leukocytov, všeobecnému testu moču, biochemickému krvnému testu, protilátkam proti hepatitíde, HIV, RW. Podľa svedectva sa vykonáva EKG, HPF, ultrazvukové vyšetrenie a množstvo ďalších testov.

Vykoná sa tiež testovanie, aby sa zistilo, na ktorý alergén má pacient zvýšenú reakciu. Potom sa vykoná test na citlivosť na liečebnú formu alergénu.

Ďalej začína samotný kurz ASIT, ktorý sa uskutočňuje v dvoch etapách.

  1. Prvá etapa začína zavedením malej dávky lieku, ktorá sa postupne zvyšuje na maximálnu prijateľnú tolerovanú hladinu (optimálna dávka)..
  2. V druhej fáze je optimálna dávka podávaná pravidelne po väčšinu času v priebehu cyklu ASIT. V tomto prípade dávka závisí od typu a sily alergénu, spôsobu podania a individuálnej reakcie pacienta.

Počas liečby trvalý príjem alergénu spôsobuje obnovu imunitného systému, menovite normalizuje a pri opakovaných cykloch znižuje hladinu špecifických E-imunoglobulínov (IgE), ktoré sa podieľajú na okamžitých alergických reakciách, stimuluje produkciu G-imunoglobulínu, ktorý viaže alergén, inhibuje uvoľňovanie alergénnych mediátorov..

Vo všeobecnosti sa také zmeny vyskytujú vo všetkých prvkoch imunitného systému, ktoré sa podieľajú na tvorbe alergickej odpovede. V dôsledku toho sa citlivosť imunity na tento alergén výrazne zníži, čo je cieľom ASIT.

Používajú sa metódy ASIT, ako napríklad:

  • Injekcií. Liečivo sa podáva subkutánnou injekciou.
  • Non-injekcie. Perorálne ASIT (kvapky, tablety, kapsuly), sublinguálne, intranazálne (vodný roztok alebo prášok), endobrochiálne (v tekutej alebo práškovej forme).

Schémy pre ASIT na alergie

Klasický, navrhnutý na obdobie 10 mesiacov až 3 až 5 rokov, s prestávkami medzi injekciami alergénov zo dňa na mesiac;

Takéto liečenie sa uskutočňuje ambulantne, t.j. doma. Počas liečby sa zvyčajne nevyskytujú žiadne závažné komplikácie alebo vedľajšie účinky, takže nie je potrebné nepretržitý lekársky dohľad.

Krátkodobý:

  • Zrýchlený režim: subkutánna injekcia lieku 2-3 krát denne;
  • Blesk rýchlo: požadovaná dávka alergénu sa podáva subkutánne počas troch dní, každé tri hodiny v rovnakých častiach s adrenalínom..
  • Šoková metóda: trvanie - 24 hodín, subkutánne injekcie alergénu a adrenalínu sa podávajú každé dve hodiny.

Krátkodobá ASIT sa vykonáva v nemocnici a je kombinovaná s antihistaminikami.

Existujú špecifické znaky ASIT pri anafylaktických reakciách na jed bodavého hmyzu. Liečba zahŕňa preventívne opatrenia proti uhryznutiu hmyzom. Alergický človek by mal nosiť:

  1. Pas pre alergikov obsahujúci meno, telefónne číslo, adresu bydliska, diagnózu a pokyny na používanie súpravy antishock.
  2. Súprava obsahuje injekčné striekačky, roztok adrenalínu, antihistamín a systémový glukokortikoid. V období aktivity hmyzu je žiaduce neustále prijímanie antihistaminík.

Výživa pre ASIT by mala byť hypoalergénna, ako aj životná. A bez chýb v strave je telo stimulované, dávky sa vypočítavajú presne podľa pohody a stavu osoby.

Ak nezmeníte životný štýl (aspoň v štádiu zvyšovania dávky), nemusí byť správny účinok liečby.

Video: ASIT na alergie - aká je terapia

Odporúčame vám pozrieť sa, mechanizmus alergickej reakcie je jasne ukázaný, ako aj všeobecné informácie o liečbe ASIT.

Lieky používané na imunoterapiu špecifickú pre alergény

V procese ASIT sa používajú nasledujúce štandardy alergénov:

  • AU (Allergy units) - vývoj v USA.
  • BU (Biologické jednotky) - európsky vývoj. Index reaktivity (IR) je jedným z dôležitých príkladov tejto štandardizácie..

Existuje niekoľko foriem liekov pre ASIT

  • Výťažky z vodných solí;
  • Alergoidy získané polymerizáciou;
  • Alergény pre PACASIT;
  • Alergény pre Slasit.

Niektoré z nich posúdime nižšie..

Extrakty alergénov vo vode

Ide najmä o domáce prípravky pre ASIT, ktoré vyrába NPO MicroGen (vstrekovacie prípravky z dubového peľu, brezy, atď.).

Do tej istej skupiny patrí liek „Antipolín“ vyrobený v Kazachstane. Existujú „vakcíny“ proti peľu z burín a tráv, stromov, paliny a domáceho prachu..

Prípravky s alergénmi adsorbovanými v suspenzii síranu vápenatého

Patria sem najmä dovážané výrobky. Medzi nimi:

  • Diater Laboratoriors (Diater), Španielsko. Existuje viac ako 25 alergénov, jednotlivo aj v kombinácii;
  • Lais, Taliansko: Lais Dermatophagoides (Lys Dermatophagoides) - zmes alergénov roztočov domáceho prachu; Lais Grass - peľ obilnej trávy.
  • Stallergenes (Stallergen), Francúzsko. Spoločnosť má tiež obrovské množstvo rôznych „vakcín“. Medzi nimi:
    • Alergény Staloral pre sublingválne ASIT;
    • Fostal a Alustal pre subkutánnu ASIT;

Každé balenie s liekom má svoje vlastné pokyny, minimálnu dávku však stanoví lekár na základe vyšetrenia, výsledkov analýz každého konkrétneho pacienta, jeho veku, celkového stavu a závažnosti alergických javov..

alergoidů

Okrem alergénov, ktoré sú prirodzene sa vyskytujúcimi molekulami, sa používajú aj alergoidy..

Väčšina alergoidov sú polyméry. Alergén LAIS získaný pôsobením kyanátu draselného na alergén je však monomér, a preto sa môže podávať sublinguálne..

Imunoterapia ASIT špecifická pre alergény sa môže vykonávať s 2 typmi alergénov, navyše s rovnakou účinnosťou ako pri jednom (podľa štúdií profesora OM Kurbacheva)..

Indikácie pre alergénovo špecifickú terapiu

  1. Jasne definovaná povaha choroby závislá od lgE (okamžitá alergická reakcia).
  2. Nedostatok účinku pri symptomatickej liečbe alergií prostredníctvom farmakoterapie.
  3. Neschopnosť vyhnúť sa účinkom alergénu.
  4. Prítomnosť nežiaducich nežiaducich účinkov pri liečení liekov.
  5. Odmietnutie farmakoterapie.
  6. Vek nad 5 rokov.
  7. Mierna astma.
  8. Alergická rinokonjunktivitída.

kontraindikácie

Kontraindikácie pre ASIT z alergií sublinguálnymi, orálnymi a parenterálnymi metódami:

  • onkológia;
  • Autoimunitné ochorenia, imunodeficiencia;
  • Ťažké duševné poruchy;
  • Neschopnosť dodržať liečebný režim;
  • Menej ako päť rokov;
  • Ochorenia kardiovaskulárneho systému v štádiu dekompenzácie (kvôli nemožnosti bezpečného použitia adrenalínu);
  • Ťažká astma nereagujúca na symptomatickú liečbu.
  • Tehotenstvo a laktácia vyžadujú lekársku pomoc, aby sa pokračovalo v liečbe..

Taktiež nie je možné vykonať na pozadí liečby beta-blokátormi:

A užívanie MAO v kombinácii so sympatomimetikami:

Okrem toho musí byť štítna žľaza zdravá - a môže sa vykonať ASIT.

Existujú tiež dočasné kontraindikácie:

  • Exacerbácia základných alebo sprievodných chorôb, patológií;
  • očkovanie;

V ktorých prípadoch zastavia ASIT:

  • Závažné reakcie na liečbu;
  • Neschopnosť alebo neochota pokračovať v liečbe;
  • Pozitívny terapeutický účinok po niekoľkých cykloch ASIT.

Ďalšie kontraindikácie pre SLASIT

Pri sublinguálnej ASIT sa liek vstupuje priamo do ústnej dutiny, preto je potrebné vziať do úvahy nasledujúce body. Nesmie to byť:

  • poškodenie ústnej sliznice, vredov alebo erózie;
  • otvorené rany v ústnej dutine;
  • zápalové ochorenia, krvácanie z ďasien.

ASIT a očkovanie

Otázka očkovania je dôležitá, pretože Liečba ASIT zahŕňa spokojné dlhé kurzy, ktoré sa môžu prekrývať s plánovanými opatreniami na prevenciu nebezpečných chorôb. Čo robiť, ak potreba navštíviť vakcinačnú miestnosť „vyletela z mojej hlavy“? Situácia je úplne vyriešiteľná, ak sa dodržia viaceré podmienky a odporúčania..

V prvom rade je potrebné informovať lekára. V závislosti od situácie vysvetlí, ako najlepšie konať v konkrétnej situácii. Napríklad, ak máte v pláne začať iba s liečbou ASIT, očkovanie by sa malo vykonať najmenej mesiac pred začiatkom liečby..

V priebehu udržiavacieho cyklu je možné očkovanie, ale iba za podmienky liečby bez prerušenia na tri alebo viac rokov, ale musíte tiež dodržiavať tieto odporúčania:

  • Neužívajte lieky ASIT a očkujte sa v ten istý deň;
  • Po prijatí alergénu ASIT sa vakcína môže dostať najskôr o týždeň neskôr;
  • Od dátumu vakcinácie by mali uplynúť najmenej tri týždne po nasledujúcu dávku ASIT (a to bez vedľajších účinkov).
  • V prípade sublingválnej metódy ASIT je potrebné v štádiu udržiavacej liečby dočasne prerušiť používanie alergénu. Schéma je nasledovná: nepoužívajte liek 3 dni pred očkovaním, tiež v deň dňa a nasledujúce dva týždne po očkovaní..

ASIT u detí a tehotných žien

Ako už bolo uvedené, ASIT sa počas tehotenstva vykonáva len na základe rozhodnutia lekára. Očakávanie dieťaťa je vo všeobecnosti relatívnou kontraindikáciou tejto liečby..

Imunitný systém tehotnej ženy sa správa inak ako v normálnom stave. Na jednej strane je silne oslabená, na druhej strane sa vyznačuje zvýšenou reaktivitou. Preto je pomerne ťažké predpovedať reakciu tela na zavedený alergén. Okrem toho neexistujú údaje o tom, ako je táto technika bezpečná pre plod, či zavedenie stimulu ovplyvní jeho rast a vývoj..

V tomto ohľade pri plánovaní dieťaťa ukončia súčasný priebeh ASIT, ak bol, ale nezačnú nový, kým sa nevyrieši tehotenstvo. Ak k tomu došlo počas liečby, lekár musí zhodnotiť stav ženy, korelovať riziko a prínos a rozhodnúť, či je potrebné pokračovať v liečbe..

U detí je ASIT často záchvatom alergií. Ich imunita je neuveriteľne „zraniteľná“, vzrušujúca a alergie v tejto kategórii obyvateľstva sú často zložitejšie, ako sa zbaviť, nie je také jednoduché. Okrem toho nie všetky antihistaminiká sa môžu užívať v jemnom veku. Preto detstvo a závažné alergie sú priamou indikáciou imunoterapie.

Nevykonáva sa však u detí mladších ako 5 rokov (v zriedkavých prípadoch 4 roky).

Bezpečnosť ASIT a možné vedľajšie účinky

Bezpečnosť je samozrejme počas liečby prvoradá..

Pri vykonávaní imunoterapie špecifickej pre alergény sa môžu vyskytnúť lokálne aj systémové vedľajšie účinky.

Foto: Rinitída je možná ako jeden z vedľajších účinkov ASIT pri alergiách.

Lokálne prejavy v mieste vpichu:

Najčastejšie sa tieto príznaky objavia do pol hodiny po zákroku. V tomto prípade sa dávka (nadol) zavedeného alergénu upravuje.

Pri sublingválnej ASIT môžu miestne reakcie prejavovať svrbenie, pálenie v ústach a opuch sliznice a jazyka..

Medzi systémové prejavy, ktoré sa vyskytujú mimo oblasti podania lieku, patrí:

  1. Pľúca: nádcha, svrbenie nosa, slzenie, suchý kašeľ, bolesť hrdla.
  2. Stredná: dýchavičnosť, svrbenie a vyrážka na tele, bolesť hlavy, bolesť kĺbov, horúčka.

Je potrebné poznamenať, že všetky systémové prejavy sú dobre kontrolované a zastavené, frekvencia ich výskytu nie je vyššia ako 10%. Závažné reakcie sú zriedkavé - anafylaktický šok, Quinckeho edém (frekvencia prejavu až 0,001%). V takom prípade je potrebné prehodnotiť liečebný program podľa metódy ASIT..

Je potrebné poznať - analýza systémových reakcií ukazuje, že v drvivej väčšine prípadov vznikli v dôsledku odchýlok od akceptovaných pravidiel ASIT, konkrétne:

  • Porušenie protokolu ASIT:
    • chyba v dávkovaní alergénu;
    • použitie alergénu z novej fľaše (prechod na inú sériu, s inou alergénnou aktivitou);
    • zavedenie lieku pacientom s astmou počas klinických prejavov choroby;
    • zavedenie ďalšej terapeutickej dávky alergénu na pozadí zhoršenia ochorenia (vrátane, nielen alergického);
  • Mimoriadne vysoký stupeň precitlivenosti na pacienta (s tým je spojená nedostatočne upravená dávkovacia schéma);
  • Súbežné použitie betablokátorov.

Vo svetovej praxi je používanie ASIT veľmi bežné.

Reakcie tohto druhu sa však najčastejšie vyskytujú, ak liečbu nevykonáva alergológ, ale praktický lekár, ktorý nemá v tejto oblasti osobitné znalosti..

To vedie k logickému záveru. Aby sa predišlo negatívnym dôsledkom, je potrebné podstúpiť ošetrenie v lekárskej kancelárii alebo nemocnici. Liečbu by mal vykonávať alergológ s primeranou úrovňou kvalifikácie.

Maximálna účinnosť ASIT pri alergiách

Teraz sa tento postup vykonáva s takmer všetkými typmi alergií. Považuje sa za najúčinnejší u pacientov so sezónnymi alergiami (senná nádcha). Na alergie na ambróziu, peľ atď. prečo?

Faktom je, že jedným z najnaliehavejších problémov je boj proti peľovým alergénom. Ak nemôžete komunikovať s mačkou a „nestretnúť sa“ s alergiami, je takmer nemožné utiecť od peľu.

V tejto súvislosti sa štúdie liečenia sennej nádchy uskutočňujú už dlhú dobu. Odvodili sa optimálne pomery zložiek, dávok a liečebných programov.

V prípade alergií na pleseň, ako aj v prípade, že je alergénom kliešť (t. J. Boj proti domácim alergénom), je ASIT tiež dosť účinný. Medzi drogami existujú zmesi, ktoré bojujú proti alergiám na kliešte, ako aj proti plesniam (alergia na prach). Spoločnosť Dater konkrétne ponúka viac ako 5 „vakcín“ proti týmto alergénom - jednotlivým liekom aj kombináciám 2, 3 a dokonca 4 dráždivých látok. Terapia bude veľmi efektívna..

Mačka ako silný alergén je problémom mnohých, najmä detí. Liečba precitlivenosti na tieto domáce zvieratá zvyčajne končí úspechom..

Stále však neexistuje dostatočne účinný liek na potravinové alergie.

Video: O spoločnosti ASIT je jasné od nášho lekára-konzultanta N. Ilintseva.

Náklady na alergénovo špecifickú imunoterapiu

Náklady na kurz ASIT pozostávajú z konzultácie s alergérom, kožného testu na citlivosť na alergény a ceny samotného lieku..

Nie je možné povedať, že jeho držba je lacná. Všeobecne platí, že náklady na imunoterapiu alergií môžu dosiahnuť desiatky tisíc rubľov, ale s perspektívou do budúcnosti to nie je tak kritické, pretože po absolvovaní kurzu nie sú potrebné antialergické lieky, ktoré kompenzujú náklady na ASIT.

Nižšie nájdete príklady nákladov na postup na jednej z kliník v Moskve (ceny sa môžu líšiť v závislosti od výmenného kurzu)..

Je ťažké to posúdiť. Federálny zákon č. 326 „O povinnom zdravotnom poistení občanov“ nešpecifikuje konkrétny zoznam služieb, ktoré sú lekárske organizácie povinné poskytovať pacientovi bez úhrady. Všetko záleží na územnom programe štátnych záruk.

Odpovede na bežné otázky

Nižšie nájdete odpovede na často kladené otázky týkajúce sa pacientov a tých, ktorí plánujú vykonať zákrok..

Zložitosti použitia lieku podstupujúceho liečbu by mal vysvetliť lekár. Každý liek má svoje vlastné vlastnosti, ktoré ho odlišujú od ostatných. Existuje však všeobecná približná schéma prípravy sublingválneho alergénu:

  1. Nakvapkaním presne definovaného množstva lieku do kvapiek do lyžice nalejte malé množstvo vody;
  2. Nalejte výrobok pod jazyk, na pár minút ho tam prehltnite, prehltnite;
  3. Liek by sa mal používať jednu hodinu pred jedlom alebo jednu hodinu po jedle;
  4. Ak sa odporúča jedna dávka lieku, malo by sa to urobiť pred spaním, nie skôr ako hodinu po jedle;
  5. Droga sa používa za prísneho dodržiavania režimu a diéty..

Áno, existujú „vakcíny“ pre veľké množstvo plesní (Kladosporium, Aspergilius, Alternaria, Penicillium a všetky druhy kombinácií).

Pri sublinguálnom podaní liek vstúpi do gastrointestinálneho traktu. V skutočnosti je bolesť brucha prejavom potravinovej alergie. Podľa rôznych štúdií sa vyvíja u 8 až 45% pacientov, ktorí podstupujú liečbu, nevyžaduje žiadnu terapiu a v krátkom čase sa odovzdáva samostatne..

Najlepšie je začať liečbu pár mesiacov pred kvitnutím. V priemere brezy kvitnú v polovici apríla až mája, lieky sa môžu začať v novembri až decembri.

V zásade áno, alkohol neblokuje účinok liekov. Malo by sa však pamätať na to, že veľa nápojov sa vyrába na základe skôr alergénnych výrobkov, a preto môžu samy osebe slúžiť ako alergény. V takom prípade bude pitie alkoholu považované za porušenie stravy..

Nie. V čase liečby sa zrušia všetky antigénne účinky vrátane očkovanie.

Lieky je potrebné prestať užívať až do úplného zotavenia a po konzultácii s alergénom pokračovať v liečbe.

Závery z vyššie uvedeného sú teda tieto:

  • ASIT je účinný;
  • Ak sa dodržiava liečebný režim, je to bezpečné;
  • Výsledok zostáva mnoho rokov;
  • Systém sa neustále zlepšuje;
  • Náklady sú kompenzované pokračujúcim odmietnutím používania antialergických liekov v budúcnosti..

Recenzie o antigénovo špecifickej imunoterapii sú veľmi odlišné. Existujú ľudia, ktorým pomohla zbaviť sa alergií. Ľudia, ktorí boli predtým zaťažení vážnymi príznakmi, si užívajú prechádzky na jar po ulici, voňajúce kvety, hladiace mačky a naplno žijúci život. Zároveň existujú ľudia, ktorí strávili veľa času a peňazí a nedosiahli žiaden efekt.

V tomto ohľade je v dileme „imunoterapia na alergie: klady a zápory“ odpoveď pravdepodobnejšia „pre“. Je lepšie vyskúšať a nezískať požadovaný výsledok, ako vôbec neskúšať.

  1. Skúsenosti s používaním moderných alergických vakcín pri liečbe atopických ochorení u detí. R. M. Zakrevskaya, N. F. Zhukova. Odkaz: ngmu.ru/cozo/mos/article/text_full.php?id=1108
  2. ASIT: mýty a realita. Záverečnou časťou prednášky je doktor lekárskych vied, profesor Kurbacheva Oksana Mikhailovna. Odkaz: internist.ru/video/detail/3415

Poznámky k článku: 26

ASIT je mojím snom už tri roky. Počula som o nej z rohu ucha a stále sa nebudem pripravená. Dokončí alergiu na ambróziu. Obzvlášť som sa na nikoho neobrátil, všeobecný pocit hormonálnych kvapiek je maximálna dávka, Montelukast, Erius, kvapky do očí a trpezlivosť. Ten už chýba. V auguste máme horúčku do 38 rokov. Tento rok prisľúbila, že sa vyšetrí a bude sa s ňou presne zaoberať. Teraz čítam vaše úžasné stránky... Uvedomil som si, že možno mám polynoz na palinu alebo niečo iné, a nie ambróziu. Takže musíte byť dôkladne preskúmaní. A čas pokračuje, bez ohľadu na to, ako znova letí. Nemajte čas sa obzerať, ako prichádza leto)

Môj prvý kurz je už za mnou, v novembri tohto roku som začal druhý. Som alergický na brezy na jar a na nejakú lúkovú trávu, na kvitnutie. Každú jar je ťažký výtok z nosa, oči sa opuchnú a začervenajú a dýchanie je normálne. Ale po poslednom kurze (od novembra 2016), na jar roku 2017, som sa už v senzáciách stretol oveľa lepšie. Po prvé, ustavičný kašeľ a výtok z nosa sú takmer preč, oči sa nezačervenali a nečervenali sa. Trochu kýchol, ale to nie je rozhodujúce. Nakoniec som si túto ročnú dobu mohla užiť. Budem pokračovať 3 roky a tam sa lekár rozhodne.

Marina, ďakujem za zdieľanie vašich skúseností. Veľa šťastia pri liečbe!

Ďakujem za odpoveď, dúfam, že ďalej a pravda sa len zlepší. Môžem vás požiadať, aby ste odpovedali na otázku? Prečo niektoré ASIT trvajú 3 roky, zatiaľ čo iné 5? Môj lekár hovorí, že 3 roky, a tam to bude viditeľné. Všeobecne platí, že keby som nevedel, že je potrebné podstúpiť dlhodobú liečbu, skončil by som po prvom cykle, pretože pocit bol taký, že alergia zmizla.

Ahoj! Reštrukturalizácia imunitného systému tela je dlhý proces, takže sa nevzdávajte liečby na polceste. Štandardný kurz ASIT je 3 roky, ale v niektorých prípadoch je predĺžený na 4-5 rokov. Alergista individuálne monitoruje účinnosť liečby pre každého pacienta..

Prešiel som 3 cyklami liečby asitom vo forme kvapiek pod jazyk. Výsledkom bolo zvládnutie prejavov alergií. Alergia na brezy kvety. Všetkým, ktorí pochybujú o potrebnosti asit, by som povedal, že ak to lekár ponúka, je to určite potrebné, tým viac.

Ioannina, čo spadne pod jazyk?

V tom roku ASIT absolvovala aj kurz. Alergia na peľ brezy. Tento rok nebolo možné dostať sa k alergológovi. Otázka znie, či si môžem kúpiť už podporný kurz sám?

Dobrý deň, ak bola prenosnosť normálna - môžete. Je vhodné začať s liečbou niekoľko mesiacov pred kvitnutím.

ASIT v Moskve zarobil na dve po sebe nasledujúce sezóny s dvoma rukami v ramene (breza a obilniny), potom vynechal sezónu 1. Kvitnúce obdobia apríl - jún počas rokov injekcie a potom tvrdo: rinitída, kýchanie, upchatie nosa, oči.
Otázka je teraz: Možno mám právo vykonávať bezplatne ASIT v povinnom zdravotnom poistení, ktorý vám povie, na koho sa pýtať, kde zistiť?
poďakovať.

Dobrý deň. Na úrovni federálnych programov sa neposkytuje voľný prechod ASIT. Niektoré regióny majú svoje vlastné miestne programy, v ktorých je táto príležitosť k dispozícii..
Informácie o programoch pre váš región by mali byť uvedené na webových stránkach územnej povinnej zdravotnej poisťovne alebo na webovej stránke poisťovne, ktorá vám vydala povinnú zdravotnú poistnú zmluvu..

Ahoj! Má ASIT alergie na včelie žihadlá a kde? Možno mi to povedz. Injekcie alebo kvapky? Pokiaľ je to možné, názvy liekov. S úctou.

Ioannina, ktorá padá pod jazyk z alergií

Kvapky pod jazyk - Staloral alergén brezy a Staloral alergén kliešte, stále existujú pilulky - Oraleur (lúčna tráva)

dobrý deň!
Tento článok je veľmi dobrý a úplný. Na internete som takéto informácie nečítal, hoci som už preskúmal hory informácií.

Po narodení sa objavila alergia na mačky a prach. Allergology (v Moskve už konzultoval s tromi, dvoma kandidátmi vied) povedal jedným hlasom, aby dal mačku. Čítal som v článku a predtým som počul, že existuje imunoterapia pre mačky. Ale hovoria, v našej krajine sa to neuskutočňuje. Možno sú moje správy nejaké novinky v domácom lekárstve? Mám titer 26 na mačke a 3 a 1,5 na prach (dva druhy domáceho prachu). Navyše jeden alergológ povedal, že po imunoterapii prachu a mačky môže reakcia zmiznúť...
môžete vyjadriť svoj názor?
S úctou,
Anna

Ahoj.
V úvode nájdete nasledujúci odsek - v časti Odlišnosti od fapmakotepapii, deyctvuyuschey nA otdelnye zvenya patogeneza, ppedotvpaschayuschey pazvitie cimptomov allepgii, ne ubipaya DURING verne ppichiny bolezni a potomu yavlyayuscheyyaMojednotný protiútok, ktorý sa milostivo nezmení po ukončení liečebného cyklu sa účinok zachová niekoľko rokov.
To znamená, že po tomto závere účinok ASIT po liečbe za niekoľko rokov pominie a jeho stará alergia sa vráti k pacientovi, to znamená rovnaké príznaky, aké boli pred liečbou, a on bude naďalej bolieť.?
Ak to tak nie je, vysvetlite, prosím, podstatu vyššie uvedeného odseku..
poďakovať.

Dobrý deň, reštrukturalizácia imunitného systému tela je zložitý proces a závisí od konkrétneho organizmu. Možno budete musieť absolvovať kurzy niekoľkokrát..

Povedzte kontaktom kliník vykonávajúcich liečbu ASIT

Liečba alergiou na ASIT, vlastnosti imunoterapie

Väčšina kvalifikovaných alergikov tvrdí, že nie je možné úplne poraziť alergie. Okrem toho alergické reakcie, ktoré sú v priebehu liečby mierne, môžu viesť k závažnejším patológiám..

Napríklad alergická rinitída často spôsobuje, že sa u pacienta vyvinie bronchiálna astma..

Ale moderná medicína nestojí, jedným z posledných vedeckých úspechov je terapia ASIT - metóda boja proti alergiám je pomerne jednoduchá a zároveň účinná.

Čo je to alergén-špecifická imunoterapia

Alergén-špecifická imunoterapia alebo liečba ASIT je široko používaný spôsob liečby alergických ochorení, ktorý eliminuje hlavnú príčinu patológie..

Pri použití tohto spôsobu liečby dochádza v imunitnom systéme ku komplexným reakciám, čo nakoniec vedie k tomu, že imunitný systém prestáva reagovať na alergény ako cudzie proteíny..

Liečba ASIT je v medicíne často označovaná inými výrazmi - najslávnejšie z nich:

  • imunoterapia alergénmi;
  • špecifická hyposenzibilizácia;
  • alergické očkovanie;
  • špecifická imunoterapia.

Trvanie liečby ASIT sa odhaduje najmenej na dva roky, na konci liečby sa objaví dlhá remisia alebo sa zmiernia príznaky alergií, takže chorý už nepotrebuje antihistaminiká..

Pri prvom použití metódy ASIT

Prvá zmienka o špecifickej imunoterapii sa nachádza v lekárskej literatúre zo začiatku 20. storočia.

V tomto období sa imunoterapia alergénmi začala aktívne používať na odstránenie alergií, ktoré sa vyskytujú po kontakte s kliešťami a dráždivými látkami pre prach..

Liečba ASIT sa úspešne používa pred sto rokmi na liečbu pacientov s astmou, celoročnou nádchou, sezónnou sennou nádchou.

Prvými terapeutickými alergénmi boli extrakty etablovaného alergénu vo vode.

Pri uskutočňovaní špecifickej hyposenzibilizácie sa doteraz používajú pokročilejšie lieky s predĺženým mechanizmom účinku.

V porovnaní s predtým používanými extraktmi z vodných solí majú moderné terapeutické alergény mnoho výhod:

  • Prakticky nemajú vedľajšie účinky;
  • Majú zvýšený terapeutický účinok na organizmus;
  • Majú minimálny stupeň alergenicity.

Príkladom sú alergény z peľového peľu brezového Staloralu.

Prípravky na terapiu ASIT sa vyberajú individuálne pre každého pacienta s alergiou.

  • injekčných;
  • vo forme kvapiek alebo tabliet;
  • na sublingválnu správu.

Princíp ASIT

Pri vykonávaní liečby ASIT sa do ľudského tela zavádza mikroskopická dávka alergénového extraktu, tj látka, ktorou sa zvyšuje citlivosť tela, rôznymi spôsobmi..

Dávka alergénu sa zvyšuje postupne, čo znižuje precitlivenosť..

Zistilo sa, že alergická reakcia nastáva v dôsledku určitých zmien v ľudskom imunitnom systéme. Zároveň do krvi vstupuje veľké množstvo IgE imunoglobulínov a protilátok triedy E, ktoré sú špecifické pre každý konkrétny alergén.

Kontakt imunoglobulínov a protilátok s alergénom spôsobuje vznik všetkých alergických symptómov..

Imunoterapia alergénmi spôsobuje v tele niekoľko zmien. Tento spôsob liečby spôsobuje aktiváciu lymfocytov zodpovedných za produkciu pozitívnych imunoglobulínov IgE a súčasne znižuje produkciu tých lymfocytov, ktoré tvoria protilátky..

V dôsledku toho je spojenie medzi alergénom a imunoglobulínom blokované a podmienky vedúce k spusteniu reakcie z precitlivenosti sú vylúčené..

  1. Odstraňuje prejavy alergií;
  2. Zlepšuje kvalitu života;
  3. Poskytuje nepretržitú remisiu;
  4. Zabraňuje prechodu miernych foriem alergických reakcií na závažnejšie - anafylaktický šok, Quinckeho edém, astma;
  5. Je to prevencia precitlivenosti na iné typy alergénov;
  6. Vedie to k zníženiu dávky antihistaminík av miernych prípadoch vám umožňuje úplne upustiť od antialergickej liečby..

Pôsobenie špecifickej hyposenzibilizácie je určené desiatimi faktormi vrátane individuálnej reakcie každej osoby.

U niektorých pacientov sa po prvom cykle liečby ASIT pozoruje výrazné zlepšenie celkovej pohody.

V iných prípadoch pretrváva remisia iba po niekoľkých rokoch liečby..

Ale vždy je nevyhnutná opakovaná liečba terapeutickými alergénmi, ich trvanie a frekvenciu určuje alergológ.

Špecifická imunoterapia sa uskutočňuje v dvoch fázach:

  • Prvou fázou je začiatočná fáza. Hlavnou úlohou v tejto fáze je dosiahnutie maximálnej tolerovanej dávky terapeutického alergénu. Pacient sa postupne zavádza v krátkych intervaloch so zvyšujúcou sa koncentráciou liečiva s alergénom.
  • Druhá fáza je podporná. Cieľom je dosiahnuť stabilnú remisiu. V tomto štádiu predĺžte časové intervaly, medzi ktorými sa podáva maximálna, vždy stabilná dávka alergénu.

Indikácie Liečba Asitom

Účinnosť imunoterapie alergénmi sa preukázala pri liečbe pacientov s:

  • Sezónna alergia a senná nádcha;
  • Celoročná nádcha alergického pôvodu;
  • Alergická reakcia na jed, ktorý vylučuje Hymenoptera;
  • Bronchiálna astma.

Liečba ASITom je predpísaná za nasledujúcich podmienok:

  • Ak nie je možné úplné zastavenie kontaktu s alergénom. Platí to pre prípady alergií na častice prachu z domácnosti, peľ rastlín, reakcie na uhryznutie hmyzom.
  • Alergén je presne nainštalovaný;
  • Alergia sa vyvíja, keď je na tele vystavená najviac tri alergény.

kontraindikácie

Špecifická hyposenzibilizácia má, ako každá iná metóda liečby, svoje kontraindikácie.

Absolútne kontraindikácie liečby ASIT zahŕňajú:

  • Aktívny zhubný proces v tele;
  • Závažné patológie imunitného a kardiovaskulárneho systému;
  • Duševná choroba
  • Somatické choroby v štádiu dekompenzácie;
  • Tehotenstvo. Ak sa však imunoterapia na alergie začala pred tehotenstvom, neodporúča sa prerušiť jej priebeh;
  • Vek pacienta do 5 rokov.

Liečba ASI nie je predpísaná pacientom, ak majú:

  • Atopická dermatitída a fotodermatitída;
  • Alergia na chlad;
  • Polyvalentná alergická reakcia, to znamená, alergia sa vyvíja, keď sú vystavené viac ako trom typom dráždivých látok;
  • Urtikária a Quinckeho edém;
  • Alergia na spóry plesní, plesní, bielkovín živočíšnych slín;
  • Alergia na liečivá;
  • Alergická reakcia na nepatogénnu mikroflóru.

Pri vyššie uvedených patológiách a chorobách sa zaťaženie imunitného systému niekoľkokrát zvyšuje a ďalšia stimulácia imunitného systému môže viesť k nežiaducim následkom..

Kto a kde sa vykonáva terapia ASITom?

Liečba ASIT by sa mala vykonávať v lekárskom zariadení. Injekciu vykonáva zdravotná sestra, ktorá má príslušné osvedčenie. Alergológ by mal monitorovať stav pacienta.

Poradie správania

Účinnosť hyposenzibilizácie tela a absencia vedľajších účinkov pri liečbe závisí od toho, ako správne sú pozorované všetky štádiá imunoterapie alergénmi..

Lekár musí informovať pacienta o tom, ako pripraviť telo, počas ktorého obdobia je možné užívať drogy a čo treba urobiť po ich podaní..

Načasovanie liečby ASIT je naplánované vopred. Začiatok podávania liečiva by mal byť v období remisie choroby.

Ak hovoríme o sezónnych alergiách, potom je zvyčajne predpísaná imunoterapia alergénom na jesenné a zimné mesiace.

Pri celoročných reakciách na alergény sa liečba vykonáva na pozadí základného liečebného postupu, mala by sa však dosiahnuť remisia choroby..

Príprava pacienta zahŕňa:

  1. Vykonanie testu alergie na stanovenie špecifického alergénu;
  2. Vylúčenie kontaktu (alebo jeho minimalizácia na minimum) s identifikovaným alergénom;
  3. Prestaňte užívať antihistaminiká. Pri miernych formách alergií sa odporúča vysadiť lieky 7 dní pred liečbou ASIT, závažné 3 dni.

Počas zavádzania terapeutických alergénov musí byť človek úplne zdravý.

Povinné pravidlá.

Aby sa minimalizovali možné negatívne reakcie na terapeutické alergény, musia sa dodržiavať tieto pravidlá:

  • Vykonajte postup prísne v lekárskej kancelárii, kde sú všetky lieky na neodkladnú starostlivosť. Najmä táto položka je povinná na vykonanie počas prvých manipulácií.
  • Zostaňte v zariadení pod dohľadom sestry alebo lekára najmenej jednu hodinu po podaní lieku.
  • Informovať zdravotnícky personál o všetkých, dokonca menších, zdravotných zmenách.
  • Ak používate alergénové extrakty samostatne, prísne dodržiavajte všetky odporúčania lekára.

Schémy liečby ASIT.

Schémy imunoterapie alergénmi sa vyberajú individuálne, ale každá z nich je rozdelená na fázu napodobňujúcu a podporujúcu.

  1. Prvá schéma liečby ASIT je skrátená. Je predpísaný pre mierne formy alergických reakcií. Imitačná fáza trvá až 6 týždňov, počas ktorých sa vyberie maximálna povolená dávka liečiva. Počas udržiavacej fázy sa liek vo forme injekcie podáva raz za 7-10 dní, ak sa podáva sublinguálne, frekvencia podávania sa zvyšuje trikrát týždenne..
  2. Druhá schéma liečby ASIT sa považuje za klasickú. Je prijateľný na liečbu pacientov so závažnými a dlhodobými alergickými reakciami. Simulačná fáza sa pozoruje najmenej 4 mesiace, podporná fáza sa vykonáva najmenej 6 mesiacov.

Kurzy precitlivenosti sa opakujú opakovane. Zvyčajne tri až štyri kurzy.

Formy liečby ASIT terapiou.

Terapeutické alergény sa dnes podávajú dvoma spôsobmi vo forme subkutánnych injekcií a sublinguálne.

Pri subkutánnej metóde liečby ASIT sa alergény podávajú raz za 2 až 6 týždňov.

Sublingválna metóda zahŕňa použitie roztokov alebo sublingválnych tabliet.

Dnes je sublingválna liečba ASIT považovaná za najúčinnejšiu a najbezpečnejšiu..

Malé deti nosia tablety a roztoky a terapeutický alergén sa rýchlo vstrebáva sliznicou a okamžite aktivuje imunitný systém..

Ale pre sublingválnu metódu existuje okrem hlavných metód aj niekoľko kontraindikácií:

  • Ulcerózne lézie a erózia ústnej dutiny;
  • Parodontálne ochorenie;
  • Rehabilitačné obdobie po chirurgických zákrokoch v ústnej dutine;
  • Zápalové ochorenia ústnej dutiny;
  • Zápal ďasien s krvácaním z ďasien.

V niektorých prípadoch sú imunomodulačné lieky predpísané na zlepšenie liečby ASIT..

Čo sú špeciálne dlhodobé alergény.

Predĺžené alergény sú tie lieky, ktoré vydrží dlho..

To znamená, že budú pôsobiť na ľudský imunitný systém dostatočne dlho, čo vám umožní zmeniť špecifickú reakciu imunitného systému na cudzie proteíny na normálne.

Zavedenie dlhodobých alergénov je charakterizované najmenším počtom nepriaznivých reakcií. Preto sú tieto lieky vhodné na predpisovanie liečby ASIT aj príliš citlivým pacientom..

Kedy čakať na účinok postupu.

Uskutočnenie imunoterapie alergénmi u väčšiny pacientov môže zlepšiť celkový zdravotný stav po ukončení počiatočného cyklu, to znamená po niekoľkých mesiacoch.

Séria liečebných cyklov ASIT trvajúcich niekoľko rokov niekedy vedie k úplnému odstráneniu alergických reakcií.

V alergológii sa používa niekoľko ukazovateľov, ktorých vyhodnotenie stanoví účinnosť alergénovo špecifickej imunoterapie. Toto je primárne pokles IgE v porovnaní s testami pred liečbou..

Použitie terapie ASIT vám umožňuje dosiahnuť:

  • Zmierňovanie príznakov alergických reakcií. Závažnosť prejavu choroby klesá s každým cyklom a úplná reakcia na alergén môže po niekoľkých rokoch liečby zmiznúť;
  • Znížené používanie antialergických liekov;
  • Prechod závažných foriem alergií na ľahšie;
  • Významné zlepšenie vitality a pohody.

Liečba ASIT sa nevykonáva u detí mladších ako 5 rokov. Vo vekovej kategórii nie je horná lišta, ale stále je lepšie vykonávať túto liečbu pre ľudí mladších ako 60 rokov.

Možné nežiaduce účinky

Terapeutické alergény sa podrobujú kontrolným štúdiám a vyrábajú sa iba s malým percentom zistených vedľajších účinkov.

To však nezaručuje, že na nich nenastane reakcia individuálnej intolerancie, môže byť lokálna a systémová.

Medzi miestne prejavy vedľajších účinkov liečby ASIT patrí výskyt zmien v mieste vpichu, jedná sa o:

Systémová reakcia sa prejavuje:

  • Quinckeho edém;
  • Anafylaktický šok;
  • Astmatický záchvat.

Okrem toho často dochádza k všeobecnému zhoršovaniu pohody, ktoré sa prejavuje bolesťami hlavy, bolesťami svalov a kĺbov, nepríjemnými pocitmi v celom tele..

Systémová reakcia sa považuje za nebezpečnú pre organizmus, a preto je také dôležité, aby ste boli pod dohľadom lekára počas prvých 60 minút po podaní lieku..

Ak záchranár opraví príznaky naznačujúce precitlivenosť na terapeutické alergény, potom rýchlo poskytne potrebnú lekársku pomoc, pozostáva z:

  • Pri aplikácii turniketu nad miestom vpichu;
  • Vo formulácii adrenalínu priamo do oblasti predchádzajúcej injekcie;
  • Pri zavedení bronchospazmu aminofylínu do žily;
  • V intravenóznej formulácii anti-shock a antihistaminík.

Ak sa príznaky systémovej neznášanlivosti objavia mimo stien zariadenia, musíte zavolať sanitku.

Opatrenia na zníženie nežiaducich účinkov

Aby sa znížila pravdepodobnosť vedľajších účinkov, je potrebné dodržiavať všetky podmienky liečby ASIT.

Najprv je potrebné zistiť neprítomnosť všetkých kontraindikácií liečby, určite stojí za to zistiť príčinný alergén.

Počas imunoterapie alergénmi musí byť pacient úplne zdravý.

Alergikom sa odporúča začať hypoalergénnu liečbu niekoľko dní pred liečbou ASITom. Po celú dobu liečby sa odporúča dodržiavať diétu.

Okrem toho sú predpísané symptomatické

Počas špecifickej hyposenzibilizácie musí alergológ pacienta sledovať a vyhodnotiť zmeny, ktoré sa vyskytnú na zdraví.

Ak je to potrebné, lekár predpíše ďalšie lieky, ktorými môžu byť:

  • Antialergické lieky. Ich účel je opodstatnený, ak po podaní terapeutického alergénu vznikne prudká alergická reakcia.
  • Dekongestanty sa používajú na mierne formy precitlivenosti. Predpíšte Diclofenac, Diprospan, Nimesulide.
  • Lieky s antipyretickým účinkom. Niekedy je tento postup sprevádzaný systémovým zvýšením teploty a potom je potrebné užívanie liekov z tejto skupiny.

Okrem týchto liekov môže alergológ predpisovať aj iné lieky, ktoré pomáhajú vyrovnať sa s negatívnymi vedľajšími reakciami..

recenzia

Evgeniya, 27, Jekaterinburg.

"Môj syn bol alergický na prachový roztoč, ktorý sa našiel v domovom prachu vo veku troch rokov." Vyskúšali sme všetko, vrátane hormonálnych liekov, účinok bol minimálny.

Vo veku šiestich rokov nám alergológ povedal o výhodách liečby ASIT a dôrazne odporúčal absolvovať kurz. O dva roky neskôr sme sa rozhodli a teraz sa liečime tretí rok v rade. Vybrali si liek od francúzskej spoločnosti, ktorá sa dá kvapkať pod jazyk.

Nebudem inzerovať, pretože každý liek je predpísaný individuálne.

V prvom roku sa symptómy mierne znížili, ale teraz môžem s istotou povedať, že s alergiami sa môžeme vyrovnať pred koncom liečebného cyklu. “.

Anna, 32 rokov, Irkutsk.

"Teplá sezóna pre mňa pred tromi rokmi bola skutočným mučením." Moje telo reagovalo s rinitídou, konjunktivitídou, kašľom a nekonečným upchatím nosa na kvitnúce palinu, iba antihistaminiká trochu ušetrili, ale musel som ich brať neustále.

Náhodou som sa dozvedel o špecifickej liečbe alergénmi a rozhodol som sa to skúsiť, pretože podľa môjho názoru to nemôže byť horšie.

Táto metóda naozaj pomáha, vzala som si iba dva cykly injekcie drogy a tento rok som antihistaminiká užívala len niekoľkokrát.

Alergológ odporúča najmenej dva ďalšie kurzy. “.

Maria Ivanovna, 45 rokov, Moskva.

„Moja dcéra zdedila bronchiálnu astmu. Spočiatku to všetko začalo banálnou rinitídou, ale postupne sa objavila dýchavičnosť, potom sa začali objavovať útoky.

Samozrejme sme tam len nesedeli - boli sme neustále liečení, boli sme v strediskách, boli temperovaní.

K remisii nedošlo dlho, kým sme nepočuli o imunoterapii alergénmi..

Poraďte sa so svojím lekárom a rozhodli sa to skúsiť. Spočiatku, po dobu troch mesiacov, moja dcéra brala lieky proti astme a zlepšovala imunitu, potom sme zistili, že mala útok, keď sa obsah prachových roztočov zvýšil v domácom prachu. Lekár nás vzal na liek Alustal a celý priebeh maľoval.

Pri prvých injekciách, ktoré sme pod jej dohľadom vložili, došlo k drobným zmenám v pohody v podobe bolesti hlavy a horúčky.

Zlepšenie prišlo doslova po prvom kurze. Prirodzene sme túto chorobu úplne nezabili, ale astmatické záchvaty sa stali ľahšími a vyskytovali sa oveľa menej často..

V súčasnosti sme už v treťom kurze a z pohody mojej dcéry sa cítim veľmi dobre, že táto liečba je skutočne hodná objavu vedcov. “.

zistenie

Účinnosť liečby ASIT je nepochybne, medzi nesporné výhody tejto metódy liečby patrí vplyv liekov na príčinu alergických reakcií. A to vám umožní dosiahnuť to, čo antihistaminiká nemôžu urobiť - úplné zastavenie alergií.

Imunoterapia je vo väčšine prípadov tolerovaná, má málo kontraindikácií.

Metóda má však svoje nevýhody. To je nemožnosť jeho použitia v reakcii na určité typy alergénov. Liečba ASIT sa nevykonáva a ak telo reaguje so zvýšenou imunitnou odpoveďou na niekoľko alergénov naraz.

Pred vykonaním liečby ASIT by ste sa mali podrobiť kompletnej diagnóze tela a nájsť lekára, ktorý vysvetlí všetky nuansy liečby a pomôže určiť, či je vo vašom prípade potrebná korekcia imunity..

Najlepšie výsledky liečby terapeutickými alergénmi sa pozorujú, ak sa ich používanie začne v ranom štádiu vývoja alergických patológií..

Prečítajte Si O Kožných Chorôb

Príznaky ovčích kiahní u dojčiat a liečba choroby u detí mladších ako 1 rok

Opar

Predpokladá sa, že ovčie kiahne postihujú deti od 2 do 7 rokov. V tomto veku deti chodia do škôlky alebo školy a začínajú sa stretávať s veľkým počtom ľudí, preto je pravdepodobnosť infekcie infekčnými chorobami.

Vyrážky po očistení tváre

Opar

Príčiny akné po očistení tváre 11. júna 2019 3 minúty na prečítanieČistenie tváre sa vykonáva s cieľom odstrániť čierne bodky a akné. Výsledok tohto postupu je však úplne opačný, ak je ošetrená pokožka pokrytá akné.

Huba (mykóza) pod podpazuším

Opar


Huby sú súčasťou flóry zdravého človeka. Nepoškodzujú pokožku alebo sliznice. Ak však pod vplyvom nepriaznivých faktorov oslabuje ľudská imunita, huby sa stanú patogénnymi.