Hlavná / Kiahne

Žihľavka. Príčiny, typy a príznaky choroby. Liečba urtikárie

Stránka poskytuje referenčné informácie iba na informačné účely. Diagnóza a liečba chorôb by sa mala vykonávať pod dohľadom odborníka. Všetky lieky majú kontraindikácie. Vyžadujú sa odborné konzultácie!

Čo je to žihľavka?

Urtikária je variantom vyrážky, najmä alergického pôvodu, ktorá sa vyskytuje pri dermatitíde a iných kožných ochoreniach. Synonymá žihľavky, ktoré sa v tomto článku budú ďalej používať, sú pojmy žihľavka, žihľavka, horúčka žihľavy..

Žihľavka je spravidla skôr symptóm ako nezávislé ochorenie. Napríklad to môže byť kožný prejav alergického šoku, bronchiálna astma, autoimunitné ochorenie. Je veľmi zriedkavé, že žihľavka je nezávislá alergická reakcia bez pridružených príznakov.
Podľa štatistík aspoň jedna epizóda urtikárie utrpel každý tretí obyvateľ planéty, viac ako 15 percent ľudí trpelo touto epizódou dvakrát. Maximálny výskyt sa vyskytuje medzi 20 až 40 rokmi a choroba je prevažne ženská.

Príčiny urtikárie

Príčiny, ktoré vyvolávajú žihľavku, môžu byť vonkajšie aj vnútorné. Podľa štatistík sa žihľavka vyvíja dvakrát častejšie u žien ako u mužov. Na základe toho vedci naznačujú, že túto chorobu môžu vyvolať hormonálne poruchy, ktoré sú charakteristické pre ženské telo.

Podmienky, za ktorých sa mení rovnováha hormónov:

  • menopauze;
  • tehotenstva;
  • menštruačný cyklus;
  • orálne antikoncepčné prostriedky.
Je potrebné poznamenať, že pri mnohých epizódach žihľavky zostáva faktor, ktorý túto chorobu vyvolal, nejasný. Ak príčina po nevyhnutných testoch a vyšetreniach stále nie je zistená, choroba sa definuje ako idiopatická urtikária.

infekcie

Poruchy imunitného systému (autoimunitná urtikária)

Jedlo (alergická urtikária)

Fyzikálne faktory (slnko, zima)

V 20 percentách prípadov spôsobujú urtikáriu rôzne faktory životného prostredia. V tomto prípade sa ochorenie nazýva fyzická žihľavka. V závislosti od konkrétnych okolností, ktoré spôsobili ochorenie, existuje niekoľko druhov fyzickej urtikárie.

Nasledovné fyzikálne faktory, ktoré môžu spôsobiť žihľavku, sú:

  • Slnko. U niektorých pacientov (najčastejšie ženy) sa objavujú pľuzgiere charakteristické pre túto patológiu v dôsledku vystavenia sa slnku na koži. Vyrážka sa objavuje na tých častiach tela, ktoré nie sú zakryté odevom (ramená, tvár). Solárna urtikária sa vyvíja niekoľko minút po vystavení slnečnému žiareniu.
  • Chladný. V tomto prípade môže studená voda alebo vzduch vyvolať úle. U niektorých ľudí sa príznaky tohto ochorenia objavujú pri konzumácii príliš studeného jedla. Pľuzgiere so studenou urtikáriou sa neobjavujú na chladených miestach kože, ale okolo nich.
  • Voda. Reakcia tela na kontakt s vodou, vďaka ktorej sa na pokožke objaví svrbivá vyrážka, sa nazýva vodná žihľavka. V niektorých prípadoch vyrážka chýba alebo je takmer neviditeľná a príznakmi je iba svrbenie.
  • Vibrácie. V tomto prípade sa vyrážka objaví v dôsledku vystavenia vibráciám. Žihľavku vibrácií najčastejšie postihujú ľudia, ktorých práca zahŕňa použitie určitého zariadenia (napríklad kladiva)..
  • Alergény. Prach, peľ rastlín, zvieracie chlpy a ďalšie tradičné alergény na koži spôsobujú vyrážku. Po prerušení kontaktu s alergénom príznaky kontaktnej žihľavky zmiznú.
  • Prudký nárast telesnej teploty. Telesná teplota sa môže zmeniť v dôsledku nadmerného emocionálneho alebo fyzického stresu, jedenia príliš horúcich a / alebo korenených jedál, návštevy parnej miestnosti. Špecialisti nazývajú tento typ ochorenia cholinergná žihľavka. Táto forma ochorenia sa vyznačuje výskytom malých pľuzgierov svetlého tieňa, ktoré sú umiestnené na hornej časti tela..
  • Mechanické podráždenie. Najčastejšie tesné oblečenie, príliš tesný opasok, glazúrované gombíky dráždia pokožku. Symptómy zvyčajne vyžadujú dlhodobé vystavenie mechanickému faktoru. Toto ochorenie sa nazýva dermografická urtikária. Pľuzgiere pri tomto ochorení sú lineárne a neobjavujú sa na koži spolu so svrbením, ale po určitom čase.

Žihľavka a dermatitída

Žihľavka a cukrovka

Diabetes mellitus je patológia, pri ktorej nedochádza k adekvátnej absorpcii glukózy v tkanivách. Namiesto toho stúpa koncentrácia glukózy v krvi viac ako 5,5 milimólov na liter krvi a na úrovni mikrocirkulácie sa vyvíja množstvo porúch. V dôsledku toho dochádza tiež k poruchám výživy telesných tkanív a k zníženiu ich odolnosti voči infekciám. V konečnom dôsledku cukrovka vedie k zníženiu imunity, proti ktorej sa zhoršujú chronické choroby a vyvíjajú sa nové..

Na pozadí zníženej imunity a nízkej rezistencie (rezistencie) kože sa často vyvíja dermatitída, menej často žihľavka. Obľúbené miesto pre vyrážky s cukrovkou sú chodidlá, členky, dlane. To sa vysvetľuje skutočnosťou, že tieto časti tela sú najvzdialenejšie, tj. Umiestnené na okraji. V nich je krvný obeh najhorší, čo je základom pre vznik vyrážky. Prejavom urtikárie pri diabetes mellitus, rovnako ako pri iných chorobách, je malá bublinová vyrážka.

Urtikária a hepatitída

Urtikária a gastritída

Urticaria a herpes

Urtikária a leukémia

Ako vyzerá žihľavka na tvári, pažiach, nohách, chrbte a iných častiach tela?

Príznaky akútnej urtikárie u dospelých

Vyrážka s žihľavkou

Klasickým prejavom akútnej urtikárie u dospelých je vyrážka. Vyrážku predstavujú v podstate malé pľuzgiere (vezikuly). Blister je malá dutina svetloružovej farby, ktorá stúpa mierne nad povrch pokožky. Koža okolo blistra je vždy tmavo červená. Po stlačení sa bublina zbledne. Bez ohľadu na veľkosť a počet vezikúl sú vždy sprevádzané svrbením.

Znakom urtikárie u dospelých je, že sa rýchlo a náhle objaví a tiež rýchlo zmizne.

Svrbenie s žihľavkou

Quinckeho edém a ďalšie prejavy žihľavky

Pri miernej urtikárii sa pacient cíti normálne, ale po prechode na závažnejšiu formu sa jeho stav začína zhoršovať. Príznaky, ako sú bolesti kĺbov a svalov, bolesti hlavy, zvýšenie telesnej teploty až o 38 - 39 stupňov, sa spájajú s kožnými vyrážkami..

Pri zhoršovaní závažnosti ochorenia sa môže vyvinúť obrovská žihľavka zvaná Quinckeho edém. Tento stav sa vyznačuje závažným opuchom, ktorý postihuje nielen kožu, ale aj podkožné tkanivo so slizničnými tkanivami. Quinckeho edém (tiež nazývaný angioedém) je jedným z najnebezpečnejších prejavov urtikárie, pretože pri absencii včasného lekárskeho zákroku môže spôsobiť smrť.

Prvým príznakom, ktorý naznačuje angioedém, je rýchly opuch kože, vďaka ktorému sa zväčšuje veľkosť postihnutej časti tela. Odtiene pokožky zostávajú prirodzené a svrbenie je nahradené bolesťou a silným pocitom pálenia. Najčastejšie sa Quincke edém vyvíja v oblasti líc, pier, úst, genitálií a ďalších miest bohatých na podkožné tkanivo. Najnebezpečnejším je opuch, ktorý ovplyvňuje sliznicové tkanivá dýchacích ciest, pretože to vytvára prekážku normálnemu dýchaniu..

Rozlišujú sa tieto príznaky Quinckeho opuchu dýchacích ciest:

  • zachrípnutý hlas;
  • pískanie namáhavé dýchanie;
  • namodralý odtieň kože v oblasti pier a nosa;
  • záchvaty silného kašľa pripomínajúce štekanie;
  • pokožka na tvári zčervená a potom rýchlo zbledne.
Ak Quinckeho edém ovplyvňuje zažívací trakt, potom sa u pacienta rozvíja ťažká nevoľnosť a zvracanie. Môže sa objaviť aj krátkodobá hnačka..

Je žihľavka infekčná?

Je možné plávať s urtikáriou?

Kúpanie úľov je nielen možné, ale aj nevyhnutné, pretože nedostatok správnej hygieny môže viesť k rozvoju bakteriálnej infekcie. Aby postupy pri vode nezhoršovali stav pacienta, je potrebné dodržiavať niekoľko pravidiel.

Pre urtikáriu platia nasledujúce pravidlá pre vodu:

  • Teplota vody by nemala prekročiť 35 stupňov. Voda s vyššou teplotou zvyšuje priepustnosť krvných ciev, v dôsledku čoho sa po vyrážke alebo kúpeli môže vyrážka zväčšiť..
  • Nepoužívajte tvrdé uteráky, saponáty s drsnými časticami ani žiadne iné zariadenia, ktoré by mohli poškodiť vašu pokožku. Najlepšou možnosťou sú mäkké penové špongie.
  • Počas vodných procedúr nepoužívajte výrobky, ktoré sa líšia jasnou farbou a / alebo výraznou arómou, pretože obsahujú parfumy a iné chemikálie, ktoré dráždia pokožku. Najlepšie je používať špeciálne hypoalergénne lieky pre úle.
  • Trvanie akejkoľvek úpravy vody by nemalo prekročiť 15 minút. Pri akútnej žihľavke je potrebné čas kúpeľa skrátiť na 5 minút.
  • Po hygienických procedúrach navlhčite pokožku mäkkou prírodnou utierkou a potom aplikujte terapeutickú masť alebo iný vonkajší produkt, ktorý pacient používa..
  • Ak sa na pokožke vyskytuje sekundárna bakteriálna infekcia (vredy), kúpanie je zakázané. Pacient by sa mal v takom prípade rýchlo osprchovať a snažiť sa neovplyvniť oblasť vredmi.

Ako dlho trvá žihľavka?

Trvanie žihľavky sa môže meniť od 2 do 3 dní až po niekoľko rokov. Čas priebehu ochorenia je individuálny pre každého konkrétneho pacienta a závisí od typu tohto kožného ochorenia a od charakteristík pacienta. Napríklad pri akútnej patológii sa môžu objaviť vyrážky a vymiznú bez stopy po 1 až 2 dňoch. Žihľavka najčastejšie prechádza tak rýchlo u malých detí, u ktorých je bežnou príčinou choroby alergia na potraviny. Akonáhle je výrobok odstránený z potravy, vyrážka po niekoľkých hodinách zmizne.

U dospelých pacientov je akútna forma žihľavky spravidla charakterizovaná dlhším priebehom a kožné zmeny môžu trvať až mesiac a pol. Faktom je, že u dospelých je pomerne ťažké identifikovať príčinu patológie, a preto sú problémy s odstránením faktora vyvolávajúceho ochorenie..
Ak príznaky choroby nezmiznú po mesiaci a pol, choroba sa definuje ako chronická, ktorá môže trvať niekoľko mesiacov až 5 (a niekedy aj viac) rokov. Trvanie chronickej formy závisí od stavu imunitnej funkcie pacienta, životného štýlu, ktorý vedie, a ďalších všeobecných faktorov.

Komplikácie a následky urtikárie

Urtikária, rovnako ako akékoľvek iné ochorenie, môže spôsobiť rôzne komplikácie, ktoré sa prejavujú fyzickým aj duševným zdravím..

Žihľavka môže spôsobiť tieto následky:

  • Quinckeho edém. Najnebezpečnejším dôsledkom tejto patológie je Quinckeho edém, ktorý postihuje hrtan, pretože v tomto prípade je prekážkou dýchací proces. Bez včasnej lekárskej starostlivosti môžu opuchy viesť k smrti.
  • Bakteriálna infekcia. Bežným dôsledkom urtikárie je bakteriálna infekcia, ktorá sa vyvíja v kožných oblastiach postihnutých vyrážkou. Najčastejšie sa táto komplikácia vyvíja pri akútnych formách ochorenia, keď sa na tele pacienta objavia veľké pľuzgiere. V dôsledku prichytenia bakteriálneho procesu sa vredy a vredy objavujú na pokožke pacienta, čo môže byť bolestivé.
  • Depresie. Emocionálne poruchy sa pozorujú približne u 15 percent dospelých pacientov, ktorí trpia chronickou urtikáriou. Príčinou depresie je zlý spánok, pretože silné nočné svrbenie bráni pacientovi v dostatočnom spánku. Pľuzgiere sú navyše kozmetickou chybou, ktorá negatívne ovplyvňuje sebaúctu pacienta a spôsobuje emocionálne ťažkosti..
U malých detí je toto ochorenie nebezpečné, pretože rodičia môžu príznaky urtikárie prejaviť ďalšími závažnými chorobami. Napríklad bežné detské choroby, ako sú osýpky, rubeola, šarlach, sa prejavujú vyrážkou, ktorá má spoločné znaky s vyrážkami, ktoré sa vyskytujú u úľov. Aby sa zabránilo zhoršeniu pohody malého pacienta, dospelí by mali vyhľadať lekársku pomoc, ak sa vyskytne vyrážka.

Urtikária u detí

Deti prinajmenšom ako dospelí trpia urtikáriou. 5 až 7 percent školopovinných detí trpí urtikáriou. V ranom detstve (do 2–3 rokov) prevažuje hlavne akútna urtikária. U detí vo veku od 3 do 13 rokov sa stretáva s akútnou aj chronickou urtikáriou. Pokiaľ ide o dojčatá (do jedného roka), urtikária je častou príčinou urgentných (urgentných) stavov. Z tohto dôvodu sú často hospitalizovaní v nemocnici..

Akútna urtikária sa spravidla zaznamenáva u detí s atopiou (náchylnosť na alergické reakcie). Štúdie ukázali, že každé piate dieťa v nemocnici s akútnou žihľavkou trpí tiež atopickou dermatitídou. Viac ako polovica hospitalizovaných detí má iné alergické reakcie.

Príznaky žihľavky u detí

Kľúčovým príznakom detskej urtikárie je vyrážka vo forme pľuzgierov na koži. Keď alergén vstúpi do tela, začína sa vytvárať veľa histamínu, vďaka čomu sa cievne steny stávajú krehkými. V dôsledku toho sa v pokožke hromadí veľa tekutín, objavuje sa opuch a objavujú sa pľuzgiere. Pri komplikovaných formách žihľavky môžu byť kožné zmeny doplnené symptómami dýchacieho, tráviaceho alebo iného tela.

Funkcie kožných zmien v žihľavke
Kožné vyrážky u detí s žihľavkou sa vyskytujú náhle a nie sú sprevádzané žiadnymi predbežnými príznakmi. Na tele dieťaťa sa objavujú pľuzgiere, ktoré sa týčia nad pokožkou, čo môže byť výrazný ružový alebo červený odtieň. Najčastejšie sa vyrážkové prvky objavujú v kožných záhyboch alebo v oblastiach, kde sa pokožka dostane do kontaktu s odevom. Pľuzgiere sa môžu objaviť aj na zadku, vo vnútri lakťov a kolien a na iných častiach tela. Pri miernom tlaku v strede blistra sa objaví hustá biela uzlina. Charakteristickým rysom vyrážky s žihľavkou je silné svrbenie, vďaka ktorému dieťa začne česať pokožku. To vedie k tomu, že pľuzgiere sa začínajú zväčšovať a na ich povrchu sa tvoria červené kôry.

Nasledujúce charakteristické znaky vyrážky u detí s žihľavkou sú:

  • náhle sa objaví vyrážka na koži a náhle zmizne;
  • v konkrétnej oblasti tela pľuzgiere trvajú najviac 2 hodiny (v zriedkavých prípadoch až 2 dni), po ktorých sa môžu objaviť na inom mieste;
  • pri silnom česaní sa môžu vyrážky spojiť a vytvárať veľké súvislé pľuzgiere;
  • opuch má nepravidelný tvar, ale jeho okraje sú jasne definované;
  • po vymiznutí vyrážky nezostanú na pokožke žiadne jazvy, pigmentácia ani iné stopy.

Urtikária u dojčiat

Urtikária u dojčiat (deti mladšie ako jeden rok) je bežná. Podľa štatistík asi 20 percent malých pacientov trpí touto patológiou, zatiaľ čo u dievčat je toto ochorenie oveľa častejšie.

Príčiny urtikárie u dojčiat
Vo väčšine prípadov je výskyt vyrážky charakteristickej pre žihľavku u detí spojený s expozíciou potravinovému alergénu, ktorý hrajú jedlá v potrave dieťaťa alebo dojčiacej matky. Spoločným sprievodným faktorom sú rôzne infekčné choroby, ktoré sa vyskytujú u približne 60 percent detí trpiacich na žihľavku. Existujú ďalšie dôvody, ktoré môžu spôsobiť túto chorobu u detí mladších ako jeden rok..

U dojčiat existujú nasledujúce príčiny žihľavky:

  • fyzikálne faktory (teplo alebo chlad, suchý vzduch, syntetické tkaniny, trenie na plienke);
  • chemikálie (kozmetické výrobky a výrobky pre starostlivosť o pokožku detí, pracie prostriedky a pláchadlá);
  • lieky (antibiotiká, protizápalové lieky, vitamíny);
  • vzduchové komponenty (prach, peľ, tabakový dym, páperie);
  • uštipnutie hmyzom (komáre, chrobáky, včely).
Prejavy urtikárie u dojčiat
Kľúčovým príznakom tohto ochorenia sú malé svrbivé pľuzgiere, ktoré sú jasne červené. Napriek ich malej veľkosti sa pľuzgiere objavujú vo veľkom počte a vytvárajú veľké nepretržité vyrážky na tele dieťaťa. Najčastejšie sa vyrážka objavuje na tvári (brade a lícach), ramenách, pleciach, chrbte, zadku. Vyrážka migruje v tele, mizne z 2 až 3 hodín z jedného miesta a objaví sa na inom mieste. V niektorých prípadoch môžu pľuzgiere zostať na koži 2 dni. Vyrážka sa objaví zvyčajne 1 až 2 hodiny po vystavení alergénu.

Okrem kožných zmien a svrbenia môže byť urtikária u dojčiat sprevádzaná ďalšími príznakmi. U detí sa chuť do jedla zhoršuje, pokožka sa stáva suchou a môže sa vyvinúť hnačka alebo zvracanie. Vďaka svrbeniu sa dieťa stáva nepokojným a plačiacim, zle spiacim, vyzerá apaticky a letargicky..

Liečba žihľavky u dojčiat
Úle u dojčiat sa zriedka menia na chronickú formu a spravidla prechádzajú po 2 až 3 dňoch. Liečba tejto patológie spočíva v odstránení faktora, ktorý iniciuje výskyt vyrážky. Môžu sa predpísať aj prostriedky na zníženie svrbenia a posilnenie celkového stavu dieťaťa.

Liečba urtikárie u dojčiat zahŕňa nasledujúce ustanovenia:

  • Eliminácia alergénov. Ak je potravinový výrobok provokatórnym ochorením, musí sa vylúčiť zo stravy dieťaťa a matky (ak dojčí). Mali by ste tiež odstrániť produkty, ktoré môžu spôsobiť krížovú alergiu. Ak je príčinou urtikárie nepotravinový alergén, dieťaťu musia byť poskytnuté podmienky, ktoré bránia kontaktu s touto látkou / faktorom..
  • Čistenie tela. Niekedy v prípadoch, keď je urtikária dôsledkom alergie na jedlo, je dieťaťu predpísaný očistný nález. Je to potrebné na urýchlenie procesu eliminácie provokátora choroby z tela..
  • Užívanie drog. Pri úľoch sú zobrazené nehormonálne masti, ktoré znižujú svrbenie, zjemňujú a vyživujú detskú pokožku. Pri hojných vyrážkach, ktoré sú charakteristické pre závažnú formu choroby, je možné predpísať antihistaminiká (zvyčajne sa prijímajú pred spaním, aby sa dieťaťu umožnil pohodlný nočný odpočinok). Niektoré deti ukazujú, že užívajú sorbenty a / alebo drogy určené na normalizáciu ich vnútorností..
  • Dodržiavanie diéty. Pre všetky deti s urtikáriou (a matkami, ak dojčia) je indikovaná špeciálna strava bez ohľadu na to, ktorý faktor spôsobuje ochorenie. Diéta vám umožňuje znížiť množstvo uvoľneného histamínu v tele, v dôsledku čoho sa príznaky choroby neobjavia tak intenzívne..

Druhy žihľavky

Okrem akútnej a chronickej urtikárie existujú aj ďalšie typy tohto ochorenia. Najbežnejším typom žihľavky je fotodermatitída, ktorá sa bežne nazýva slnečná žihľavka alebo alergia na slnko. Chladná žihľavka nie je o nič menej bežná..

Medzi druhy žihľavky patria:

  • slnečná žihľavka;
  • studená žihľavka;
  • vodná urtikária;
  • žihľavka;
  • dermografická žihľavka;
  • žihľavka proti stresu;
  • cholínergická žihľavka.

Slnečná žihľavka

Slnečná žihľavka sa prejavuje vyrážkou a pľuzgiermi na pokožke, ktoré sa vyskytujú v dôsledku vystavenia priamemu slnečnému žiareniu. Táto patológia je diagnostikovaná u jednej pätiny dospelej populácie, čo umožňuje jej klasifikáciu ako bežné choroby. U žien sa najčastejšie zisťujú epizódy slnečnej žihľavky.

Príznaky slnečnej žihľavky
Znaky urtikárie sa objavia po vystavení osoby náchylnej na túto chorobu slnečnému žiareniu po dobu 15 až 20 minút. Pri kratšej expozícii sa spravidla nevyskytuje vyrážka. Čím dlhšie je pacient na slnku, tým výraznejšie sú jeho príznaky. Pľuzgiere charakteristické pre slnečnú žihľavku sú malé a najčastejšie nepresahujú priemer niekoľkých milimetrov. V zriedkavých prípadoch, keď je pacient dlhodobo na slnku, sa jednotlivé prvky vyrážky môžu zväčšiť na 1 - 2 centimetre..

Pľuzgiere so slnečnou žihľavkou majú ružovú farbu a pozdĺž okrajov sú vyznačené červenou čiarou. Rovnako ako u iných foriem tohto ochorenia je vyrážka sprevádzaná silným svrbením. Tieto prvky sa objavujú na pokožke niekoľko minút po vystavení slnku a vymiznú niekoľko hodín po ukončení kontaktu so slnečnými lúčmi. Oblasť lokalizácie vyrážky sú tie časti tela, ktoré nie sú chránené odevom. Kožné príznaky slnečnej žihľavky sa môžu objaviť aj na tých oblastiach kože, ktoré sú pokryté tenkými tkanivami, ako je napríklad šifón.
Okrem vyrážky môže byť táto patológia sprevádzaná ďalšími príznakmi, ktoré sa vyvíjajú menej často.

Rozlišujú sa tieto príznaky slnečnej žihľavky:

  • zvýšenie teploty;
  • pocit nedostatku vzduchu;
  • nevoľnosť, zvracanie;
  • všeobecná nevoľnosť.
Príčiny slnečnej žihľavky
Príznaky slnečnej žihľavky sú spôsobené látkami, ktoré zvyšujú citlivosť pokožky na účinky slnka (fotosenzibilizátory). V súčasnosti medicína rozlišuje medzi vnútornými a vonkajšími faktormi, ktoré môžu túto chorobu vyvolať.

Vonkajšie faktory zahŕňajú rôzne chemické zložky, ktoré sú prítomné v kozmetických, terapeutických a ošetrovacích výrobkoch aplikovaných na pokožku. Môže to byť dezodorant proti potu, krém s hydratačným alebo vyživujúcim účinkom, prostriedky pre problémovú pleť. Niektoré druhy voňavkárskych výrobkov (najmä tie, ktoré obsahujú éterické oleje levandule, vanilky alebo santalového dreva) môžu tiež spôsobovať slnečnú žihľavku. Rozdiel v vyrážkach, ku ktorým dochádza v dôsledku vonkajších faktorov, je jeho jasný obrys.

K vnútorným príčinám slnečnej žihľavky patria toxické látky, ktoré sa v tele tvoria v dôsledku dysfunkcie určitých orgánov. Táto patológia môže spôsobiť choroby takých orgánov, ako sú obličky, pečeň, štítna žľaza. Ďalšou kategóriou vnútorných príčin slnečnej žihľavky sú lieky.

K dispozícii sú nasledujúce lieky, ktoré môžu spôsobiť slnečnú žihľavku:

  • nesteroidné protizápalové lieky;
  • tetracyklínové antibiotiká;
  • orálne antikoncepčné prostriedky;
  • antidepresíva.
Lekári poznamenávajú, že ak je príčinou urtikárie patológia vnútorných orgánov alebo užívaných liekov, vyrážka sa vyznačuje symetrickým umiestnením na koži..

Chladová žihľavka

Príznaky studenej žihľavky
Kľúčovým príznakom studenej urtikárie je svrbivá vyrážka. V závislosti od času objavenia sa kožných zmien existuje okamžitá a oneskorená forma studenej žihľavky. Pri okamžitej urtikárii sa vyrážka objaví takmer okamžite po kontakte s chladom. Pri oneskorenom type ochorenia sa pľuzgiere objavia 9 až 10 hodín po pôsobení faktora chladu.

Veľkosti formácií sa môžu líšiť - od malých plochých vezikúl po pevné miesta pokrývajúce veľké plochy pokožky. Rovnako ako u iných foriem urtikárie, zmeny kože sú sprevádzané silným svrbením. Prvky vyrážky sa objavujú na tých oblastiach kože, ktoré prichádzajú do styku so studeným podnetom (líca, ruky, krk). Okrem toho sa môžu objaviť pľuzgiere pod kolenami, na vnútornej strane stehien, na teľatách. Ak boli veľké plochy pokožky vystavené chladu alebo bol kontakt so studenou predĺžený, môžu sa objaviť iné príznaky ako vyrážka..

Rozlišujú sa tieto ďalšie príznaky studenej žihľavky:

  • nevoľnosť, zvracanie;
  • dýchavičnosť;
  • tlakové poklesy;
  • závraty, bolesť v chrbte hlavy;
  • znecitlivenie tvárových a krčných svalov;
  • opuchy (najčastejšie postihujú jazyk, ústnu sliznicu).
V niektorých prípadoch sa studená urtikária prejavuje nie pľuzgiermi, ale horúcimi miestami alebo malými uzlíkmi na dotyk. Takéto príznaky sú charakteristické pre atypickú studenú žihľavku. Vo väčšine prípadov je táto forma urtikárie sprevádzaná silnou bolesťou, ktorá postihuje svaly a kĺby. Môžu byť tiež prítomné bolesti hlavy, zimnica, celková slabosť..

Príčiny studenej žihľavky
Moderná medicína v súčasnosti nemá konkrétne fakty týkajúce sa príčin studenej žihľavky. Jednou z najbežnejších verzií je predpoklad, že sa choroba vyvíja v dôsledku dedičnej anomálie v štruktúre proteínov v ľudskom tele. Vďaka defektu, pod vplyvom chladu, proteín vytvára určitú štruktúru, ktorú imunitný systém začína vnímať ako cudzie teleso. V dôsledku reakcie imunitného systému sa vyvíja studená urtikária.

Aquagénna žihľavka

Aquagénna urtikária je typ urtikárie, pri ktorom sa u pacienta po kontakte s vodou objavujú charakteristické znaky pacienta. Táto forma je jednou z najzriedkavejších a najčastejšie zistených u dospelých pacientov. Špecialisti tiež nazývajú túto poruchu alergiou na vodu. Charakteristickým rysom tejto formy urtikárie je jej tendencia k progresii, to znamená, že v priebehu choroby sa príznaky stávajú výraznejšie a častejšie sa vyskytujú.

Príčiny akvagénnej žihľavky
Príčinou vodnej urtikárie sú rôzne formy vlhkosti, ktoré vstupujú do pokožky alebo slizníc človeka. Je potrebné poznamenať, že patologická reakcia nie je vyvolaná vodou, ale chemickými zlúčeninami, ktoré sú v nej prítomné. Po kontakte s vodovodnou alebo morskou vodou, dažďom, snehom sa môžu objaviť vyrážky. Existujú prípady, keď príčinou vodnej urtikárie bol pot pacienta. Provokátorom choroby môže byť buď samostatný druh tekutiny alebo akákoľvek forma vody, ktorá významne znižuje kvalitu života pacienta. V súčasnosti odborníci identifikujú niekoľko faktorov, ktoré môžu byť príčinou nedostatočnej reakcie tela na vodu.

Nasledovné príčiny vodnej žihľavky sú:

  • oslabená imunita (najčastejšie v dôsledku užívania liekov, ktoré potláčajú imunitné funkcie);
  • chronické ochorenie pečene a / alebo obličiek;
  • nedostatok v tele imunoglobulínu triedy E.
Príznaky vodnej žihľavky
Znaky akvagénnej urtikárie sa líšia od príznakov iných foriem tohto ochorenia. Po kontakte s vodou v kontaktných oblastiach začína svrbenie, ktoré sa časom zosilňuje. U niektorých pacientov je svrbenie jediným príznakom. U iných pacientov sa po chvíli môže objaviť vyrážka na koži, ktorá má formu červených bolestivých škvŕn, ktoré sa vizuálne podobajú známkam horenia. Ak bolo celé telo v kontakte s vlhkosťou (napríklad pri kúpaní), prvky vyrážky sa objavujú na miestach s najvyššou citlivosťou, a to na vnútornej strane kolien a lakťov, krku a vnútorných stehien. Akvagénna urtikária je často sprevádzaná silnou suchou pokožkou, ktorá zvyšuje svrbenie. V dôsledku straty elasticity sa na pokožke objavujú praskliny, ktoré sú vstupnou bránou do infekcie. Medzi ďalšie prejavy vodíkovej žihľavky patrí kašeľ, bolesti hlavy a začervenanie slizníc oka..

Žihľavka

Žihľavka je porucha, ktorá je reakciou tela na potravinový výrobok. Táto patológia sa najčastejšie vyskytuje u dojčiat počas zavádzania doplnkových potravín. Staršie deti často trpia urtikáriou. U dospelých pacientov je tento typ urtikárie zriedkavý a najčastejšie sa vyskytuje v chronickej forme na pozadí chronických ochorení tráviaceho traktu..

Príznaky urtikárie
U detí sa žihľavka prejavuje jasne červenými pľuzgiermi malej veľkosti, ktoré sú veľmi svrbivé. Žihľavka na jedlo častejšie ako všetky ostatné formy tohto ochorenia je sprevádzaná Quinckeho edémom, ktorý sa vo väčšine prípadov vyvíja u dospelých pacientov. Pery, hrtan a tváre pacienta spravidla napučiavajú.
Bežným prejavom urtikárie je dysfunkcia zažívacieho traktu, ktorá je rovnako bežná u detí aj dospelých. U pacientov sa môže sťažovať na brušné ťažkosti (niekedy silná bolesť), hnačka, vracanie, nevoľnosť..

Príčiny urtikárie
V modernej lekárskej praxi existuje niekoľko potravinových výrobkov, ktoré patria do skupiny povinných (tradičných) alergénov, to znamená tých výrobkov, ktoré najčastejšie vyvolávajú urtikáriu potravín. Pacient môže mať alergickú reakciu na jeden konkrétny produkt alebo na niekoľko rôznych potravín.

Rozlišujú sa tieto tradičné potravinové alergény:

  • celé kravské mlieko;
  • kuracie vajcia;
  • čokoláda, kakao;
  • med a včelárske výrobky;
  • orechy
  • citrusov;
  • bobule, ovocie, červená zelenina (jahody, jablká, paradajky, paprika).
Okrem povinných alergénov existujú aj produkty, ktoré samotné nezačínajú patologický proces, ale prispievajú k výraznejšiemu prejaveniu príznakov choroby. Príklady zahŕňajú kávu, korenené alebo korenené jedlá a alkohol. Veľmi dôležité sú rôzne látky, ktoré sa pridávajú do výrobkov, aby sa zvýšila ich trvanlivosť, zlepšil vzhľad, chuť a aróma.

Dermografická urtikária

Dermografická urtikária (dermografizmus) je typ urtikárie, pri ktorej sa pľuzgiere podobné pľuzgiere objavujú na koži pacienta v dôsledku mechanického stresu. Charakteristickým znakom tejto poruchy je náhly nástup a rýchle vymiznutie príznakov. Pacienti s dermografiou majú často samoliečenie.

Príznaky dermografickej urtikárie
Hlavným znakom dermografizmu sú pľuzgiere s lineárnym typom, ktoré sa objavia po tom, ako sa na pokožku pacienta vyvinie akýkoľvek mechanický účinok. Najčastejšie fungujú prvky šatníka ako dráždivé (tesný golier košele, pracka pritiahnutého pásu). V závislosti od času objavenia sa pľuzgierov existuje okamžitá a pomalá dermografia. Pri prvom type žihľavky sa pľuzgiere objavia okamžite po aplikácii tlaku na pokožku. Pri oneskorenej dermografii sa príznaky na pokožke vyskytujú až po dlhodobom podráždení pokožky.

Pľuzgiere, ktoré sa vyskytujú pri dermografickej urtikárii, majú svetlý odtieň a farba okolitej pokožky sa môže meniť od ružovej po tmavo červenú. Existuje tiež forma dermografizmu, ktorá sa prejavuje výlučne bielymi čiarami na pokožke, bez známok začervenania. Lineárne pľuzgiere napučiavajú, a preto stúpajú výrazne nad povrch pokožky.

Konštantným príznakom všetkých foriem dermografickej urtikárie je silné svrbenie, ktoré sa s nástupom noci zosilňuje. Vo väčšine prípadov sú svrbenie a ďalšie príznaky dermografickej urtikárie intenzívnejšie so zvýšením telesnej teploty alebo životného prostredia. Zhoršenie celkového stavu a symptómov iných orgánov je pri tomto dermografizme mimoriadne zriedkavé.

Príčiny dermatickej urtikárie
V súčasnosti neexistujú žiadne špecifické faktory, ktoré by sa dali označiť ako príčiny dermografickej urtikárie. Odborníci zároveň poznamenávajú, že existuje mnoho okolností, ktoré zvyšujú pravdepodobnosť rozvoja tejto patológie.

Dermografizmus rozlišujú tieto faktory:

  • dedičnosť;
  • patológia štítnej žľazy;
  • ulcerózne lézie tráviaceho traktu;
  • emocionálne a / alebo fyzické vyčerpanie.

Stresová urtikária

V dôsledku stresu u ľudí sa často na koži objavia vyrážky charakteristické pre žihľavku, ktoré sú tiež sprevádzané svrbením. Táto patológia sa nazýva psychogénna alebo neurogénna urtikária..

Príznaky neurogénnej žihľavky
Psychogénna urtikária sa vyznačuje veľkými pľuzgiermi, ktoré sa vzájomne spájajú a pokrývajú rozsiahle oblasti tela. Niektoré prvky vyrážky majú oválny alebo okrúhly tvar, ale keď sú kombinované, formácie získajú hladké polygonálne obrysy. Farba bublín sa môže líšiť od bielej po ružovú av niektorých prípadoch môžu byť blistre dvojfarebné (biela v strede a ružová na okrajoch). Povinným príznakom neurogénnej urtikárie je intenzívne svrbenie..

V niektorých prípadoch, niekedy po objavení sa vyrážky, sa u pacientov vyvinie angioedém, ktorý najčastejšie postihuje hrtan alebo sliznicu tráviaceho traktu. S opuchom hrtanu je pacient znepokojený bolesťou v krku, je pre neho ťažké dýchať, hovoriť a prehltnúť jedlo. Ak sa opuch rozšíri do zažívacieho traktu, pacient cíti nutkanie na zvracanie, nevoľnosť, bolesť v pupku a bočné brucho. Môže sa vyskytnúť aj hnačka v stolici..

Príčiny psychogénnej urtikárie
Keď je človek v strese, telo začne vnímať skreslené impulzy, ktoré nervový systém vytvára. Pod vplyvom dráždivých faktorov sa krvné cievy rozširujú a zvyšuje sa priepustnosť ich stien a do tkaniva začína prúdiť veľa tekutiny. To všetko vedie k tvorbe pľuzgierov na koži, ktoré sú sprevádzané silným svrbením..
Neurogénna urtikária sa najčastejšie diagnostikuje u žien a dospievajúcich.

Ľudia, ktorí sú náchylní k tejto patológii, zdieľajú niektoré spoločné črty. Títo pacienti sa teda vyznačujú podráždenosťou a horúcou povahou, emočnou nestabilitou a často sú v stave nervózneho vyčerpania. Výskyt symptómov psychogénnej urtikárie sú podporované takými vonkajšími faktormi, ako sú nadmerný fyzický alebo duševný stres, konflikty v rodine alebo v práci, intrapersonálne problémy (najmä typické pre dospievajúcich). Medzi vysoko rizikové skupiny patria ľudia, ktorí majú narušenú funkčnosť tráviaceho traktu, pohlavných orgánov a kardiovaskulárneho systému.
Pri liečbe neurogénnej urtikárie hrá hlavnú úlohu eliminácia faktorov, ktoré pôsobia ako stresové provokatéri. Pri absencii kvalifikovanej lekárskej starostlivosti má toto ochorenie chronickú formu (najčastejšie u dospelých pacientov).

Cholinergná žihľavka

Cholinergná žihľavka je typ žihľavky, ktorá sa vyskytuje, keď vysoké teploty ovplyvňujú pokožku, stres a potenie. Spravidla sa takáto urtikária vyskytuje, keď je človek nervózny alebo zostáva v saune dlhý čas.

Vývoj tejto žihľavky je založený na zvýšenej citlivosti tela na acetylcholín (odtiaľ názov úľov - cholinergný). Acetylcholín je hlavným mediátorom parasympatického nervového systému, ktorý sa podieľa na neuromuskulárnom prenose. Prudké uvoľnenie veľkého množstva acetylcholínu do krvi vedie k objaveniu sa svrbivých škvŕn a vezikúl na koži, čo je prejavom cholínergickej žihľavky. Synonymum pre chronickú urtikáriu je termín svrbivá dermatóza..

Medzi prípady, keď je zvýšená produkcia acetylcholínu, patria:

  • zdôrazniť;
  • emocionálny stres (strach, strach);
  • nadmerná fyzická aktivita;
  • predĺžený pobyt v saune, parnej miestnosti alebo na slnku.
Všetky tieto situácie sú sprevádzané zvýšeným potením, čo vedie k zvýšenej sekrécii acetylcholínu. Útok tohto mediátora vedie k svrbivej vyrážke na koži.

Prejavy cholinergnej žihľavky
Hlavným príznakom tohto typu žihľavky je kožná vyrážka. Spravidla sa jedná o malé svrbivé vezikuly, ktoré sa objavia 5 až 10 minút po vystavení traumatickému faktoru. Najprv sa objaví vyrážka na krku, hornej časti hrudníka a ramien. Trvanie vyrážky je veľmi variabilné - môže trvať iba niekoľko minút a rýchlo zmizne. Môže však trvať aj niekoľko hodín. Vyrážka sa niekedy nemusí objaviť vôbec alebo byť taká malá, že si ju pacient nemusí všimnúť. V tomto prípade je hlavným príznakom silné svrbenie, ku ktorému dochádza po horúcej sprche alebo po návšteve sauny.

Cholinergická urtikária je charakteristická pre ľudí s predispozíciou na alergie. Často tiež sprevádza choroby, ako je gastritída, hepatitída a ďalšie patológie gastrointestinálneho traktu. Pri týchto chorobách je zvýšená citlivosť na acetylcholín, čo určuje patogenézu (mechanizmus tvorby) urtikárie..

Chronická (idiopatická) žihľavka

Chronická urtikária je urtikária, ktorej prejavy nezmiznú dlhšie ako mesiac a pol. Príčiny takejto žihľavky sú spravidla neznáme, a preto má druhé meno idiopatické. Chronická idiopatická urtikária je najčastejším ochorením kože. Priemerná doba trvania chronickej formy je v priemere od 3 do 5 rokov. U detí je chronická urtikária zriedkavá a nepresahuje jedno percento všetkých diagnostikovaných prípadov tohto ochorenia. U dospelej populácie predstavuje chronická forma asi 40 percent všetkých identifikovaných epizód urtikárie. Ženy sú náchylnejšie na túto chorobu ako muži.

V závislosti od pravidelnosti vyrážky sa rozlišuje trvalá a recidivujúca forma chronickej žihľavky. Pri konštantnom type ochorenia pľuzgiere prakticky nezmiznú z kože, zatiaľ čo relaps je charakterizovaný obdobím remisie (časom, kedy sa vyrážka úplne stratí)..

Príznaky chronickej žihľavky

Pri chronickej urtikárii, rovnako ako v prípade akútnej formy, je kľúčovým príznakom vyrážka predstavovaná pľuzgiermi rôznych tvarov a veľkostí..

Rozlišujú sa nasledujúce znaky vyrážky pri chronickej žihľavke:

  • chronická urtikária nie je charakterizovaná tak veľkou vyrážkou ako v akútnej forme choroby;
  • pľuzgiere vystupujú nad povrch kože, majú plochý tvar a dobre definované okraje;
  • vizuálne sú prvky vyrážky podobné stopám po uhryznutí hmyzom a ich priemer sa môže meniť od milimetra po niekoľko centimetrov;
  • spočiatku sú pľuzgiere ružové alebo červené, ale nakoniec sú svetlejšie;
  • pokožka vyrážky svrbí a môže tvoriť veľké tuhé útvary;
  • vyrážka sa objaví spontánne, bez zjavného dôvodu;
  • v niektorých prípadoch predchádzajú vzniku pľuzgierov také faktory, ako sú zmena podnebia, rôzne prechladnutia, vystavenie stresu.
Pri exacerbáciách opakujúcej sa urtikárie môžu byť zmeny kože sprevádzané miernym zvýšením teploty (nie vyššou ako 37,5 stupňov), bolesťami hlavy, celkovou slabosťou a nevoľnosťou. Môžu sa tiež vyvinúť poruchy nauzea, zvracania a stolice. Pri neprítomnosti adekvátnej liečby má recidivujúca žihľavka konštantnú formu, v ktorej pľuzgiere dlho nezmiznú z kože. Pri tomto type žihľavky sa výrazný pretrvávajúci edém môže spojiť s vyrážkou, ktorá pretrváva dlho. Okrem toho sa u pacienta môže vyvinúť hyperpigmentácia, ktorá sa najčastejšie prejavuje v záhyboch na koži. Niekedy pri ustálenej žihľavke dochádza k zhrubnutiu a keratinizácii niektorých oblastí kože (hyperkeratóza)..

Žihľavka počas tehotenstva, po pôrode a počas laktácie

Prejavy urtikárie počas tehotenstva alebo po pôrode

Urtikária v období nosenia dieťaťa sa prejavuje vyrážkami, ktoré sa vo väčšine prípadov spočiatku vyskytujú na bruchu. Potom sa pľuzgiere rozšírili na boky, zadok a ďalšie časti tela. Po narodení sa počiatočné prvky vyrážky nemusia nevyhnutne objaviť na žalúdku. Spolu s vyrážkami sa žena začína obávať ťažkého svrbenia, ku ktorému sa následne pripájajú príznaky ako podráždenosť, problémy so spánkom a slabosť. Žihľavka sa počas tehotenstva často mení na chronickú formu.

Mnoho žien sa zaujíma o to, či urtikária predstavuje riziko pre plod počas tehotenstva. Táto patológia nie je priamou hrozbou pre dieťa. Porušenie nervového systému (nervozita, podráždenosť), ktoré sprevádzajú žihľavku, môže mať negatívny vplyv na vývoj embrya..

Liečba žihľavky počas tehotenstva a po pôrode

Liečbu žihľavky počas tehotenstva alebo po narodení má predpísať lekár. Vo väčšine prípadov je liečba obmedzená na externé nehormonálne prostriedky proti svrbeniu. Táto taktika je vybraná, pretože vnútorné prípravky môžu mať nepriaznivé účinky na dieťa počas tehotenstva aj po jeho narodení, ak žena dojčí. Okrem vonkajších zdrojov môžu byť predpísané niektoré lieky na zlepšenie celkového stavu pacienta..

Rozlišujú sa tieto lieky, ktoré sú predpísané pre úľky pre tehotné alebo dojčiace ženy:

  • vitamínové komplexy na posilnenie imunity;
  • sorbenty na odstraňovanie toxínov;
  • činidlá podporujúce pečeň;
  • probiotiká, prebiotiká a iné lieky na normalizáciu tráviacej funkcie.
V zriedkavých prípadoch sa tehotným ženám predpisujú hormonálne masti, steroidy a antihistamíny. Pacienti, ktorí v čase užívania týchto liekov dojčia, sú indikovaní, aby prestali dieťa dojčiť.

Urticaria - príznaky, príčiny, typy a liečba urtikárie

Urticaria (urticaria) - kožné ochorenie, dermatóza, vyznačujúce sa vzhľadom na povrch kože a slizníc asexuálnymi pľuzgiermi svrbenia rôznych veľkostí, maľovanými od svetloružovej po hnedú a / alebo angioedému, ktoré svojím vzhľadom pripomínajú kontakt s žihľavou.

Názov choroby pochádza z latinského slova „urtica“, čo v preklade znamená „pľuzgier“. Medzi iné druhy žihľavky patrí vyrážka zo žihľavy, horúčka žihľavy, žihľavka..

Podľa vedy znamená veľa vedcov aj skupinu kožných chorôb, ktorých hlavným znakom je tvorba pľuzgierov..

Najčastejšou príčinou žihľavky je alergická reakcia na vonkajší alebo vnútorný faktor nepriaznivý pre telo. V niektorých prípadoch je však výskyt pľuzgierov možný aj ako symptóm iných chorôb, najmä kože.

Urtikária (patogenéza)

Vedúcim mechanizmom založeným na vývoji urtikárie je uvoľňovanie histamínu do krvi a okolitých tkanív, ktoré sa tvorí a hromadí sa v žírnych bunkách (žírne bunky), ako aj degranulácia žírnych buniek v reakcii na alergický faktor..

Okrem toho sa vytvára pľuzgiere, opuch, svrbenie a hyperémia na miestach, kde je zvýšená priepustnosť krvnej mikrovaskulatúry, ktorej priemer je 100 mikrónov alebo menej..

štatistika

Urtikária je považovaná za jednu z najbežnejších kožných chorôb, ktorá bola diagnostikovaná aspoň každý tretí obyvateľ našej planéty aspoň raz za život..

Najčastejšie sa vyrážka zo žihľavy vytvára u dospelých vo veku 20 - 40 rokov, najmä u žien, ktoré podstúpili tento typ dermatózy u dvoch viac ako mužov..

Dĺžka urtikárie je zvyčajne 3 až 5 rokov, ale asi 20% pacientov s recidivujúcimi relapsmi je zaznamenaných ďalších 20 rokov po zotavení.

Žihľavka sa vyskytuje u 50% všetkých pacientov.

ICD-10: L50
ICD-9: 708

príznaky

Hlavným príznakom žihľavky je ostrý vzhľad veľkého počtu svetloružovo ružových plochých pľuzgierikov mierne vyvýšených nad povrchom, ktoré sú veľmi svrbivé a vyzerajú podobne ako žihľava. Takáto reakcia na patogénny faktor môže trvať od niekoľkých minút do 5-7 hodín a v chronickej forme - až niekoľko mesiacov až rokov..

Medzi ďalšie voliteľné príznaky žihľavky, ktoré do veľkej miery závisia od etiológie choroby, môžu byť:

komplikácie

Angioneurotický edém (Quinckeho edém) - charakterizovaný masívnym opuchom tukového tkaniva a inými hlbokými podkožnými vrstvami.

Dôvody vzhľadu

Výskyt žihľavky môže byť spôsobený niekoľkými faktormi súčasne.

Zvážte populárne príčiny žihľavky:

  • Alergická reakcia je najčastejšou príčinou horúčky žihľavy, ktorá je najčastejšie spôsobená používaním nekvalitných a / alebo vysoko alergénnych potravín pre konkrétny organizmus, liekov (antibiotiká, kontrastné látky pre röntgenové snímky), osy, včely a iných hmyzích uhryznutí, uštipnutí hadom alebo pavúkom. bodnutie medúzy.
  • Autoimunitná reakcia je porucha imunitného systému, pri ktorej imunitné bunky rozpoznávajú ďalšie bunky svojho tela ako cudzie prvky a začína ich napadať. V tomto prípade nie je neobvyklé odhaliť ďalšie autoimunitné ochorenia - reumatoidnú artritídu, celiakiu a ďalšie..
  • Zvýšená produkcia imunitných buniek - keď telo vytvára prebytok imunitných komplexov - „antigén-protilátka“ ako odpoveď na patogénny proces ako taký. Táto reakcia sa niekedy prejavuje zavedením gama globulínu, rôznych liekov alebo anti-toxických sér.
  • Fyzický vplyv rôznych predmetov na pokožku, napríklad - pevné nohavice, pančucháče, topánky, opasok, najmä z umelých materiálov..
  • Vystavenie pokožky studenej alebo vysokej okolitej teplote, horúcej alebo studenej vode;
  • Vystavenie pokožky slnečnému žiareniu (UV lúče);
  • Toxikóza počas tehotenstva.

Nepriaznivé faktory

  • Ochorenia gastrointestinálneho traktu - cholecystitída, hepatitída, cirhóza, gastritída, enteritída, kolitída, intestinálna dysbióza, fermentácia;
  • Choroby endokrinného systému - hypotyreóza, diabetes mellitus, tyreoiditída, adnexitída a iné patologické stavy vaječníkov;
  • Ochorenia infekčnej povahy - v prítomnosti infekčných ložísk v tele, ktoré tvoria vírusy, baktérie, huby, hlístové invázie atď.;
  • Ochorenia lymfatického systému;
  • Zhubné choroby (rakovina);
  • stres
  • U asi polovice pacientov nie je možné určiť presnú príčinu žihľavky, pri ktorej je diagnóza „idiopatická žihľavka“..

Druhy žihľavky

Klasifikácia žihľavky nastáva nasledovne 1:

Akútna žihľavka - objavuje sa spontánne a tiež zmizne. Trvanie od niekoľkých hodín do 6 týždňov;

Chronická žihľavka - objavuje sa spontánne, t.j. z nevysvetlených dôvodov je za určitých faktorov tiež indukovateľný. Vyznačuje sa výskytom pľuzgierov, ako aj samotným angioedémom trvajúcim viac ako 6 týždňov.

Cholinergická urtikária - vyznačujúca sa vyrážkou na pozadí zvýšenej telesnej teploty, po kontakte s horúcou vodou, po cvičení. Vzhľad pľuzgiere má priemer niekoľko milimetrov obklopený prstencami erytému, ale môže byť podobný vyrážke akútnej alebo chronickej formy..

Fyzikálna žihľavka - v dôsledku vystavenia pokožky fyzikálnym faktorom - teplo, chlad, rôzne predmety. Rozdeľuje sa na tieto poddruhy:

  • Urtikarová dermografia - prejavuje sa pľuzgiermi obklopenými prstencom erytému po tom, ako sa na pokožku mierne zatlačí tupým predmetom. V prípade kombinácie s akútnou alebo chronickou formou sa k všeobecným príznakom pridá svrbenie a hyperémia. Celkový počet pacientov nepresahuje 10% všetkých ostatných foriem ochorenia.
  • Z dôvodu tlaku - môže to byť okamžité alebo oneskorené pôsobenie. V prípade bezprostredného typu sa vyrážka s erytémom a popálením objaví iba niekoľko minút po stlačení na povrchu pokožky (pri nosení ťažkých vriec, pri dlhšom chôdzi alebo sedení, pri pevnom oblečení). Trvanie je od niekoľkých minút do dvoch hodín. V prípade oneskoreného typu je vyrážka sprevádzaná miernou nevoľnosťou, zimnicou, horúčkou, bolesťami hlavy. Reakcia na dráždivý faktor sa objaví po 30 minútach a môže trvať až 36 hodín.
  • Aquagénna žihľavka je zriedkavý jav charakterizovaný objavením sa vyrážky niekoľko minút po kontakte s vodou, horúcou alebo studenou. Môže to tiež stáť svrbenie, bez vyrážky - aquagénneho svrbenia.
  • Slnečná žihľavka - objavuje sa po vystavení slnečnému žiareniu (ultrafialové lúče) na pokožke po niekoľkých minútach alebo hodinách. Anafylaxia sa zriedka vyvíja.
  • Chladová urtikária - objavuje sa pri vystavení studenej vode alebo studenému vzduchu na pokožke. Systémová hypotermia celého tela môže viesť k vážnemu poškodeniu sprevádzanému dýchavičnosťou, tachykardiou, bolesťami hlavy, závratmi. Pacienti sa niekedy sťažujú na nevoľnosť a bolesti brucha. Počas diagnózy sa po kontakte s kockou ľudí v krvi nachádzajú studené aglutiníny, kryofibrinogén a kryoglobulíny. Trvanie - od niekoľkých hodín do niekoľkých rokov.
  • Adrenergická urtikária sa podobá cholinergnej forme choroby, ale v tomto prípade sú pľuzgiere s menším priemerom, červeno sfarbené a obklopené bielou hranou. Najčastejšou príčinou je stres..
  • Tepelná žihľavka je tiež zriedkavou formou choroby, ktorá sa po kontakte s teplom vyznačuje tvorbou veľkých pľuzgierov. Niekedy v kombinácii so studenou alebo slnečnou formou. Trvanie - do 1 mesiaca.

Kontaktná žihľavka - objavuje sa po kontakte s pokožkou alebo sliznicami s určitými látkami. Vyznačuje sa vyrážkou obklopenou erytémom, môže sa však vyskytovať svrbenie, pálenie, brnenie, a to aj bez pľuzgierov. Môže byť imunitný a neimunitný. V prvom prípade - pri kontakte slizníc s latexom a inými materiálmi. V druhom - v kontakte s potravinárskymi prísadami. Trvanie - od niekoľkých minút do niekoľkých dní.

Anafylaktické reakcie - vyznačujú sa okrem vyrážky aj Quinckeho edému, arteriálnej hypotenzie, bronchospazmu, mdloby.

Doteraz boli 2 urtikárie - mastocytóza, urtikárska vaskulitída, familiárna studená urtikária, kryopyrínové syndrómy (ATS), Gleichov syndróm, Schnitzlerov syndróm, nonhistaminergný angioedém..

diagnostika

Diagnóza žihľavky zahŕňa nasledujúce typy vyšetrení:

  • Vizuálna kontrola, história;
  • Všeobecná analýza krvi;
  • Chémia krvi;
  • Všeobecná analýza moču;
  • Ak máte podozrenie na alergickú povahu choroby, vykonávajú sa testy na alergiu;
  • Vykonávanie provokatívnych testov;
  • Krvný test na imunoglobulín E (IgE);
  • Kožné alebo aplikačné testy (Patch-testovanie).

Dodatočné diagnostické metódy

Skóre aktivity pri žihľavke (skóre aktivity pri žihľavke 7, „UAS7“). Používa sa na hodnotenie závažnosti ochorenia a na sledovanie účinnosti predpísanej liečby. Založené na inscenácii každý deň, počas 7 dní, body podľa nasledujúcej tabuľky. Po sčítaní všetkých bodov a stanovení stupňa urtikárie.

výsledky:

  • 0 bodov - žiadne pľuzgiere a svrbenie;
  • 1-6 bodov - choroba je dobre kontrolovaná;
  • 7-15 bodov - mierny priebeh choroby;
  • 16 - 27 bodov - mierna urtikária;
  • 28 - 42 bodov - závažný priebeh choroby.

Liečba urtikárie

Ako liečiť žihľavku? Liečba horúčky žihľavy zahŕňa:

1. Vylúčenie možného patogénneho faktora;
2. Liečba drogami;
3. Diéta
4. Fyzioterapeutická liečba.

Všetky liečby sú zamerané predovšetkým na zastavenie symptomatických prejavov kopřivej horúčky, po ktorej sa telo nezávisle vyrovná s jeho následkami..

1. Vylúčenie príčiny

Eliminácia príčin urtikárie, ako aj spúšť (faktor), ktorá v mnohých prípadoch prispieva k jej rozvoju, vedie k vymiznutiu vyrážky s svrbením v priebehu niekoľkých dní..

1.1. Počas obdobia ochorenia sa vyvarujte:

  • užívanie liekov - najmä protizápalové NSAID (aspirín, nimesil, ibuprofén, Nurofen), kodeín, inhibítory enzýmu konvertujúceho angiotenzín, antibiotiká (tetracyklín);
  • kontakt s chladom, teplom, UV lúčmi, podchladením alebo prehriatím tela;
  • nosenie umelých tkanín;
  • používanie vysoko alergénnych potravín - jahody, orechy, med, čokoláda, paradajky, citrusové plody;
  • stres.

1.2. Špeciálna starostlivosť o telo

Aby sa predišlo komplikáciám, odporúčame nasledujúce pravidlá starostlivosti o telo:

  • Umývajte iba teplou vodou - v žiadnom prípade horúcou. To platí aj pre bežné umývanie rúk;
  • Ako čistiaci prostriedok používajte iba tie, ktoré majú mierny účinok - mydlá a sprchové gély s hydratačným účinkom;
  • Telo môžete utierať iba mäkkými uterákmi;
  • V odevoch uprednostňujte iba prírodné bavlnené tkaniny;
  • Zabráňte priamemu kontaktu pokožky s priamym slnečným žiarením, podchladením alebo prehriatím tela.

2. Liečba drogami

Liečba akútnej urtikárie sa obmedzuje najmä na - odstránenie základnej príčiny vyrážky a podľa potreby užívania antihistaminík (Loratadin, Fexofenadine, Cetirizine, Eden)

Liečba chronickej žihľavky podľa pokynov „EAACI / GA2 LEN / EDF / WAO“ (2016), okrem odstránenia zdroja choroby, pozostáva zo 4 štádií:

1. Príjem antihistaminík zameraných na blokovanie receptorov H1-histamínu - „Loratadín“, „Fexofenadín“, „Cetirizín“, v štandardných denných dávkach.

2. Zvýšenie dennej dávky blokátorov H1-histamínových receptorov so silnou závažnosťou ochorenia alebo ak jeho priebeh pretrváva 3-4 krát.

3. Príjem monoklonálnych protilátok proti imunoglobulínu E (IgE) - omalizumab („Xolar“).

4. Príjem imunosupresív - „cyklosporín A“.

Liečba horúčky žihľavy môže vo všeobecnosti zahŕňať nasledujúce lieky..

2.1. antihistaminiká

Antihistamíny (AGP) sa používajú na blokovanie histamínu - hlavného alergického mediátora, ktorý sa po vystavení patogénnemu faktoru stáva aktívnym a spôsobuje množstvo príznakov choroby - vyrážky, opuchy, kŕče atď. AGP existujú dve generácie.

AHP prvej generácie ("Hydroxyzin", "Diphenhydramine", "Tavegil", "Diphenhydramine") - blokujú centrálne a periférne receptory histamínu H1. Majú výrazný sedatívny účinok..

Druhá generácia AGP (Loratadin, Desloratadin, Claritin, Cetirizine) selektívne blokuje iba periférne receptory histamínu H1. Výhodou je menej výrazný sedatívny a anticholinergický účinok..

AHP prvej generácie je predpísaný, v prípade nedostatočnej účinnosti však lekár môže predpísať blokátory histamínových H2 receptorov alebo kombinácie AHP 1. a 2. generácie, napríklad hydroxyzín + cimetidín..

2.2. Monoklonálne protilátky proti IgE

Voľný imunoglobulín E (IgE) hrá dôležitú úlohu v patogenéze žihľavy, ktorá pri kontakte s alergénom vytvára kontakt s mastocytmi a bazofilmi a pomáha uvoľňovať histamín, heparín, serotonín a ďalšie vazoaktívne faktory. Na zabránenie tomuto procesu sa používajú monoklonálne anti-lgE protilátky. Výsledkom je zníženie opakovaných vyrážok, svrbenie, výskyt angioedému na dlhú dobu.

Za zmienku tiež stojí, že táto skupina liekov sa používa v prípade neúčinnosti antihistaminík proti urtikárii..

Medzi monoklonálnymi protilátkami, ktoré sa viažu na voľný IgE, je možné rozlíšiť - „Omalizumab“ („Xolar“).

Mimochodom, tieto lieky sa používajú pri liečbe bronchiálnej astmy..

2.3. Hormonálne lieky

Glukokortikoidy sa používajú iba v závažných prípadoch ochorenia, Quinckeho edému, neprítomnosti kontraindikácií a hlavne pri chronickej urtikárii..

Medzi vedľajšie účinky použitia HA sú zaznamenané prírastky na váhe, hyperglykémia, zhoršená tvorba hormónov nadobličkami, osteoporóza a ďalšie..

Medzi populárne hormonálne lieky sa líšia - „prednizolón“, „dexametazón“, „metylprednizolón“.

2.4. Protizápalové lieky

Táto skupina liekov sa používa na potlačenie enzýmov podieľajúcich sa na rozvoji dermatitídy, ako aj na inhibíciu degranulácie žírnych buniek. Výber lieku závisí od formy žihľavky a prítomnosti kontraindikácií. Medzi drogami možno identifikovať:

  • „Hydroxychlorochin“ - potláča T-lymfocyty, ktoré sa používajú aj na liečbu malárie.
  • „Dapson“ - má imunosupresívny účinok. Používa sa na refrakterné formy urtikárie, ako aj na rozvoj herpetickej formy dermatitídy. Kontraindikované pri anémii.
  • "Sulfasalazín" - používa sa v prípadoch, keď má pacient anémiu a existujú kontraindikácie pre užívanie dapsonu..

2.5. Iné prostriedky

Antagonisti receptorov leukotriénov - používajú sa na väzbu leukotriénov uvoľňovaných žírnymi bunkami s histamínom ako alergická reakcia na užívanie nesteroidných protizápalových liekov (NSAID). V skutočnosti, s kopřivou spôsobenou NSAID, sa tieto lieky tiež používajú. Medzi antagonisty leukotriénových receptorov možno rozlíšiť - „Zafirlukast“, „Montelukast“..

Imunosupresíva - používajú sa naposledy, ak všetky predchádzajúce prostriedky neviedli k správnemu výsledku alebo je choroba ťažká. Medzi emitovanými drogami - „cyklosporín“, „Sirolimus“, „takrolimus“.

Detoxikačné činidlá - používajú sa na alergické reakcie na jedlo, t. pre rýchlejšiu elimináciu alergénu z tela. Medzi metódy sa rozlišujú použitie enterosorbentov (Enterosgel, Atoxil, Polysorb), silné pitie a výplach žalúdka..

Precitlivenosť - „glukonát vápenatý“, „chlorid vápenatý“, „tiosíran sodný“, vitamíny.

3. Diéta pre žihľavku

Špeciálna výživa pre urtikáriu je zameraná na prevenciu exacerbácie choroby, jej relapsu a na zlepšenie kvality života pacienta..

Čo môžete jesť: prírodné mliečne výrobky, malé množstvo chudého mäsa, výrobky z múky bez obsahu vajec v zložení, maslo, za studena lisované rastlinné oleje, cibuľa, minerálna voda, čaj, káva

Čo nemôžete jesť: potraviny s konzervačnými látkami a farbivami, potraviny s vysokým obsahom histamínu, tvrdé syry, párky, mastné ryby, paradajky, paprika, hrášok, špenát, olivy, huby, kyslá kapusta, čokoláda, korenie, alkoholické nápoje, ovocné šťavy.

A nezabudnite sa pozrieť na dátum spotreby potravín!

Liečba urtikárie doma

ovos Pour 1 polievková lyžica. lyžicu ovsa so pohárom vriacej vody, prikryte a odložte na chladenie a trvanie 45 minút. Výslednú suspenziu naneste na podráždené oblasti pokožky. Ovos má vynikajúce antispasmodické a antialergické účinky..

Basil a aloe. Rozdrvte 10 - 15 listov čerstvo umytej bazalky a niekoľko listov aloe vera do stavu buničiny. Len nemiešajte tieto rastliny navzájom. Premažte pľuzgiere každý deň striedavo - 1 deň bazalkou, ďalší aloe, potom znova bazalkou.

Kurkuma. Toto korenie od staroveku bolo známe svojim imunomodulačným účinkom. 1 čajovú lyžičku kurkumy rozrieďte v pohári vody alebo mlieka. Pite 2-3 šálky tohto nápoja denne, ktoré sa môžu tiež použiť na čistenie tela, v boji proti Alzheimerovej chorobe.

Séria. Nalejte 150 g trávy do série 2 litrov vody a zapálte. Priveďte do varu, varte asi 5 minút, prikryte a nechajte stáť 45 minút, aby ste vytrvali a ochladili. Napučte vývar a nalejte ho do teplého kúpeľa. Výnimkou je vodná forma horúčky žihľavy. Nezabudnite, že musíte zabrániť kontaktu s horúcou vodou.

Prevencia urtikárie

Profylaxia urtikárie zahŕňa:

  • Vyvarujte sa kontaktu s alergénom;
  • Nedovoľte prechod rôznych chorôb do chronickej formy, včas sa poraďte s lekárom;
  • Nenechávajte infekčné ložiská samy osebe - kaz, var, choroby ORL atď.
  • Venujte pozornosť zachovaniu zdravia pečene, čo je druh filtra tela od nepriaznivých faktorov, vrátane odstraňuje toxické látky z tela.
  • Uprednostňovať potravinové výrobky obohatené o vitamíny a minerály, najmä počas tehotenstva;
  • Vyhnite sa stresom alebo sa ich naučte prekonávať;
  • Sledujte režim práce / odpočinku, spánok, dostatok spánku;
  • Preferujete prírodné látky v odevoch.

Ktorého lekára bude kontaktovať?

video

zdroj:

1. "Klinická imunológia a alergológia." Autori: D. Adelman, T. Fisher, G. Lawlor Jr. Ed. "Practice", Moskva, 2000.

2. „Federálne klinické odporúčania Ruskej asociácie alergológov a klinických imunológov (RAACI)“ týkajúce sa diagnózy a liečby urtikárie, uverejnené v Ruskom alergickom časopise č. 1: 37-45 (2016).

Prečítajte Si O Kožných Chorôb

Protiplesňové spreje na topánky

Bradavice

Ľudia, ktorí utrpeli plesňové ochorenie nôh, vedia, ako dlho sa lieči a ako rýchlo sa môže vrátiť. Príčinou rýchleho relapsu sú surové topánky, ktoré vo vnútri zachovávajú plesňové spóry.

Odrody, príčiny a liečba pupienkov na tvári dieťaťa

Melanóm

Dojčatá sú pod osobitnou kontrolou a pozornosťou dospelých. Akékoľvek zmeny v správaní a zdravotnom stave sa vo väčšine prípadov prejavia okamžite, najmä ak sú spojené s osobou.

16 jednoduchých spôsobov, ako sa zbaviť jaziev po akné

Melanóm

Jazvy po akné sú pomerne častým problémom. Otravuje životy mnohých žien a spôsobuje pocit neistoty..Môžete však prijať opatrenia, ktoré pomôžu udržať vašu pokožku hladkú a zdravú..