Hlavná / Melanóm

Prečo sa objavujú vyrážky a vyzerajú ako pri ovčích kiahňach

Kuracie kiahne sú vysoko nákazlivé ochorenie vírusovej etiológie sprevádzané niekoľkými vyrážkami na koži alebo slizniciach. Pokúsme sa zistiť, v ktorý deň sa vyrážka objaví počas ovčích kiahní, ako to vyzerá, v ktorých prípadoch môže byť malá alebo vôbec nie, a ako ošetriť prvky vyrážky doma..

Príčiny ovčích kiahní

Hlavným dôvodom výskytu vyrážky s ovčími kiahňami je infekcia tela vírusom varicella-zoster, ktorý patrí do čeľade Herpesviridae. Najčastejšie sa choroba prenáša z chorého na zdravého človeka pomocou kvapiek vo vzduchu. V uzavretých priestoroch sa vírus v priebehu niekoľkých sekúnd šíri do vzdialenosti až 25 metrov od rezervoáru alebo zdroja infekcie: preniká chodbami do iných miestností bytu, pohybuje sa cez vetracie šachty medzi poschodiami.

Vstupné brány na infekciu sú sliznice dýchacích ciest. Vírusové látky používajú na replikáciu epitelové bunky (reprodukciu „potomkov“ s podobnými biologickými charakteristikami), po ktorých prenikajú lymfatickými cestami do krvného riečišťa, čo im pomáha šíriť sa po celom tele. Na konci inkubačnej (latentnej) periódy, ktorá môže trvať od 9 dní do 3 týždňov, je patogén fixovaný v epitelových bunkách kože, čo vyvoláva výskyt vyrážok charakteristických pre ovčie kiahne a výskyt intoxikačného syndrómu..

Druhy vyrážok

Ako akné vyzerá s ovčími kiahňami, ovplyvňuje množstvo faktorov. V prvom rade závisí povaha vyrážky od toho, v akej klinickej forme prebieha patologický proces - v typickej alebo atypickej podobe..

Voľné prvky v typickom ovčím kiahňach

Ako vyzerá vyrážka v typickej forme choroby? Prvé kožné vyrážky s ovčími kiahňami vyzerajú ako žihľavka a sú to malé červené škvrny oválneho alebo guľatého tvaru, lokalizované na trupe, nohách, pažiach, tvári a hlave chorého. V strednej časti každej škvrny sa nachádza vypuklý uzol (papula) svetloružovej farby, ktorý má guľovitý tvar a jasné obrysy. Po 5-6 hodinách sa papulárna vyrážka transformuje na malé vezikuly (vezikuly) naplnené tekutým bezfarebným exsudátom..

O deň neskôr pľuzgiere začnú praskať a vyschnúť. Na povrchu praskajúcich vezikúl sa objavujú husté kôrky žltohnedej farby. Po 9 - 11 dňoch zmiznú a nezanechávajú pod nimi pigmentované oblasti ani jazvy..

Svrbiace pupienky s ovčími kiahňami sa objavujú nielen na koži, ale aj na ďasnách, poschodiach, mandlích, spojivkách, vo vnútri líca a na genitálnej sliznici. Niekedy sa v týchto oblastiach tela vyskytujú aj afty - malé výrazy so spodkom, pokryté belavým povlakom najjemnejších vlákien fibrínu. Enanthemy sa rýchlo transformujú na špinavé žlté vredy a po 5 až 6 dňoch sú sprísnené obnovenými epitelovými tkanivami..

Zvyčajne sa vo vlnách objaví vyrážka ovčích kiahní každé 2 dni. Z tohto dôvodu je možné na tele pacienta zistiť súčasne červené škvrny a pľuzgiere s priehľadným exsudátom a praskajúcimi vezikulami a krustami. Zakaždým, keď po ďalšej vlne vyrážok chorá osoba prudko stúpa, zreteľne sa prejavujú signály, že signál o intoxikácii tela.

Vyrážky s atypickými ovčími kiahňami

Existuje 5 atypických odrôd ovčích kiahní:

  • rudimentárne;
  • bulózny;
  • viscerálne alebo zovšeobecnené;
  • hemoragické;
  • Snětivý.

Vyrážka ovčích kiahní, ktorá prebieha v základnej forme, pozostáva z mnohých červených škvŕn s uzlíkmi v centrálnej časti, ako aj z malých jednotlivých vezikúl. Podobné vyrážky sa môžu vyskytnúť u novorodencov, u detí, ktorým bol podaný imunoglobulín v latentnom období ochorenia, alebo u ľudí, ktorí boli zaočkovaní proti ovčím kiahňam..

Pri býčích kiahňach sa na pokožke chorého vyskytuje veľká hnisavá akné s priemerom do 17 mm, ktorá má tenké ochabnuté steny. V priebehu času sa prvky vyrážky zväčšujú a spájajú sa so susednými bublinami. Keď prasknú bully, na pokožke sa vytvoria vlhké oblasti, ktoré po dlhú dobu nedrvia. Býčia forma ochorenia sa zvyčajne diagnostikuje u detí mladších ako dva roky..

Aké akné je charakteristické pre hemoragické ovčie kiahne? Kožné vyrážky u ľudí trpiacich týmto typom ochorenia spravidla vyzerajú ako vezikuly plné krvavého obsahu. Keď sa objaví vyrážka, na jej povrchu prasknú škvrny tmavohnedej farby. Vývoj choroby je sprevádzaný viacnásobným krvácaním do epitelového tkaniva, vnútorným krvácaním, zvracaním s prímesou krvi. Hemoragické ovčie kiahne sú najviac postihnuté ľuďmi trpiacimi chorobami malých krvných ciev.

Vyrážka s ovčími kiahňami, ktorá prebieha v gangrenóznej forme, je objemový mechúr naplnený hnisavým krvavým exsudátom. Okolo každej pupienky je čierna hranica odumretého tkaniva. Po otvorení vyrážok na ich mieste sa vytvoria hlboké, ťažko liečiteľné vredy. Zároveň sa významne zvyšuje riziko sekundárnej infekcie tkanív a rozvoja sepsy („otrava krvi“). Kiahne sa najčastejšie prejavujú u ľudí s veľmi slabou imunitou.

Generalizované ovčie kiahne ovplyvňujú nielen epitelové tkanivá, ale aj vnútorné orgány. U pacientov sa vyvinie vyrážka na koži a na slizniciach, početné malé ložiská nekrózy v pľúcach, nadobličkách, pankrease, pečeni, slezine atď. Vývoj choroby je sprevádzaný horúčkou, migrénami, závratmi, zníženou chuťou do jedla, zníženým spánkom, silnou slabosťou. Táto forma ovčích kiahní je zvyčajne diagnostikovaná u ľudí, ktorí užívajú steroidné lieky na dlhú dobu, u novorodencov a u ľudí s imunodeficienciou..

Stáva sa ovčie kiahne bez vyrážky

Je teda ovčie kiahne asymptomatické a nemôže byť sprevádzané vyrážkou? Je dokázané, že choroba môže skutočne pokračovať v vymazanej podobe. Kiahne bez vyrážok nie sú sprevádzané zhoršením stavu pacienta, horúčkou a objavením sa príznakov všeobecnej intoxikácie. V zriedkavých prípadoch sa na koži chorého objavia jednotlivé škvrny a uzly. U detí mladších ako 12 rokov sa najčastejšie diagnostikujú asymptomatické kiahne bez vyrážok..

Je potrebné liečiť ovčie kiahne

Bohužiaľ, etiotropické metódy liečby kiahní ovčích kiahní, ktoré by mohli zachrániť chorého pred vyrážkami z ovčích kiahní v čo najkratšom čase, sa zatiaľ nevyvinuli. To však neznamená, že akné, ktoré sa vyskytuje pri ovčích kiahňach, nevyžaduje liečbu topickými prípravkami. Kompetentná terapia môže znížiť svrbenie, znížiť riziko sekundárnej infekcie a oslabiť prejavy všeobecnej intoxikácie.

Sú jazvy vytvorené pod vyrážkou

Vo väčšine prípadov vyrážka, ktorá sa vyvinula u ovčích kiahní, nezanecháva jazvy na slizniciach a pokožke. Vyrážky sa netiahnu až po zárodočnú vrstvu kožného tkaniva, ktoré je zodpovedné za regeneračné procesy. Preto sa povrchová erózia vytvorená v mieste prasknutia vyrážkových prvkov lieči rýchlo a bez stopy.

Súčasne s hlbokým zápalom epitelových tkanív v oblasti vyrážok alebo s aktívnym ožarovaním vyrážky ultrafialovým svetlom sa v postihnutých oblastiach môžu objaviť tzv. Kiahne..

Aby sa zabránilo vzniku jaziev, je potrebné vyhnúť sa nadmernému slnečnému žiareniu, odmietnuť navštíviť solárium počas trvania choroby a snažiť sa nečesať svrbivé vezikuly..

Ako je možné spracovať vyrážky

Existuje veľa liekov určených na lokálnu liečbu vyrážok ovčích kiahní. Avšak, doma je najvýhodnejšie použiť:

  • Na zníženie rizika vzniku zápalových procesov v oblasti kožných vyrážok - roztok brilantnej zelene (1%) alebo manganistanu draselného (10%).
  • Na zníženie svrbenia v vyrážkovej zóne - lekársky alkohol, gáforový olej alebo vodka.
  • Na dezinfekciu vyrážok na ďasnách, podnebí, mandlích, vnútri líca - peroxid vodíka alebo metylénová modrá.
  • Na liečbu vyrážok na sliznici genitálneho epitelu - slabý roztok manganistanu draselného alebo furatsiliny.
  • Na dezinfekciu vyrážok, ktoré sa objavili na spojivke oka - infúzia harmančeka, vareného čierneho čaju, roztoku Albucidu (30%) alebo Protargolu (1%).


Pri používaní týchto liekov je dôležité pamätať na to, že väčšina z nich má kontraindikácie. V opise každého opravného prostriedku je ustanovenie, ktoré uvádza dôvody odmietnutia jeho použitia na liečebné účely. Aby sa predišlo nepriaznivým účinkom, je veľmi dôležité zohľadniť tieto informácie pri lokálnom ošetrovaní ovčích kiahní.

Najčastejšie sa vyrážky prestanú objavovať v 5. až 7. deň a úplne vymiznú v 9. až 10. deň choroby. Voľné prvky, ktoré zostanú na koži dlhšie ako 2 týždne, signalizujú vývoj závažných komplikácií, atypický priebeh ochorenia alebo nesprávnu diagnózu..

Kuracie kiahne (ovčie kiahne)

Táto infekcia sa kvôli svojej nákazlivosti nazývala ovčie kiahne. K jeho šíreniu dochádza ako pri rýchlosti vetra. Dieťa sa môže dostať kiahňam tým, že pôjde po chorej osobe do výťahu. Po výskyte chorého dieťaťa v škole alebo v materskej škole, po chvíli väčšina chorých ochorie.

Kuracie kiahne sú jednou z najbežnejších detských chorôb. V posledných rokoch sa výskyt ovčích kiahní v Rusku zvýšil takmer dvakrát. U väčšiny chorých detí vo veku od 1 do 10 rokov je maximálny výskyt pozorovaný u detí vo veku 3 až 4 roky. Deti do 6 mesiacov prakticky nedostávajú kiahne ovce, ako matka im dáva imunitu prostredníctvom placenty a počas dojčenia. Maximálny výskyt je pozorovaný v období jesene a zimy.

Čo je kiahní kiahní?

Kuracie kiahne sú akútne vírusové infekcie prenášané vzduchom, vyznačujúce sa výskytom malých vyrážok na koži a slizníc vyrážky..

Pôvodcom ovčích kiahní je vírus Varicella zoster, ktorý patrí do skupiny herpetických vírusov. V prostredí je vírus nestabilný a rýchlo umiera..

Jediným zdrojom infekcie sú ľudia. Citlivosť na ovčie kiahne je veľmi vysoká..

Pacienti sa nakazia na konci inkubačnej doby (48 hodín pred vyrážkou) a do 5. dňa po poslednom prvku vyrážky..

Prenosová trasa je vo vzduchu.

Pri kýchaní, kašľaní, rozprávaní sa uvoľňujú veľké množstvá vírusov. Je tiež možné prenášať vírus z matky na plod počas tehotenstva. Prostredníctvom tretích strán nie je prenos možný. Na topánky a oblečenie priniesť vírus domov tiež nie je šanca.

Vzhľadom na vysokú nestálosť vírusu je možné jeho šírenie z podlahy do podlahy až do vzdialenosti 20 metrov.

Kuracie kiahne u dospelých sú oveľa ťažšie ako u detí a môžu spôsobiť vážne komplikácie.

Inkubačná doba trvá 10 až 21 dní (zvyčajne 14 až 17 dní).

U detí toto ochorenie začína zvyšovaním teploty na 38,5 - 39 ° C, sú zaznamenané slabiny, strata chuti do jedla a bolesti hlavy. Dieťa je náladové, odmieta jedlo. Súčasne s nárastom teploty sa objaví vyrážka. Závažnosť horúčky zodpovedá početnosti vyrážok. Horúčka trvá 3 - 5 dní. Každá nová vyrážka je sprevádzaná zvýšením telesnej teploty. Vyrážka sa najskôr objaví ako červené škvrny, ktoré sa v priebehu niekoľkých hodín premenia na papuly, potom na vezikuly a po 1 až 2 dňoch zostane na mieste vyrážky kôra. Veľkosť bublín je porovnateľná s veľkosťou hlavy kolíka. Po páde kôry zostane červená škvrna, niekedy jazva. Prvé prvky vyrážky sa zvyčajne objavujú na pokožke tváre, pokožke hlavy, chrbta, žalúdka, hrudníka, ramien, bokov. Na dlaniach a chodidlách vyrážky obvykle chýba. Deti sa veľmi obávajú svrbenia ovčích kiahní, v súvislosti s ktorými ich deti často vyčesávajú, zbavujú ich, po ktorých zostáva jazva, a je možné aj hnisanie v dôsledku pripojenia sekundárnej bakteriálnej infekcie. Existujú prípady, keď sa počas celej choroby objavia iba jednotlivé prvky alebo chýba vyrážka. Takéto prípady sa vyskytujú hlavne u detí..

K uzdraveniu dôjde najskôr 10 dní po vyrážke.

Kuracie kiahne sa považujú za benígne ochorenie, v niektorých prípadoch sa však môžu vyskytnúť závažné komplikácie. Medzi komplikácie ovčích kiahní patria najčastejšie hnisavé kožné lézie - vary, abscesy, atď. Špecifická pneumónia je závažná a najhoršou komplikáciou tejto infekcie je poškodenie centrálneho nervového systému vo forme encefalitídy alebo meningitídy..

Najčastejšou komplikáciou medzi dospelou populáciou je pneumónia a u novorodencov „vrodený syndróm ovčích kiahní“, keď tehotná žena mala ochorenie na začiatku tehotenstva..
Problémy s priebehom choroby sa pozorujú u ľudí s imunodeficienciou vrátane infekcie HIV..

Aby sa zabránilo pripájaniu sekundárnej infekcie, je potrebné monitorovať frekvenciu rúk pacienta, oblečenie a posteľnú bielizeň. Počas vyrážok a horúčky by mal pacient sledovať lôžko.

Odporúča sa, aby sa časti vyrážky namazali brilantným zeleným roztokom. Počas vyrážok je umývanie jemným mydlom povolené, žinku nemožno použiť, pretože existuje riziko poškodenia kôry.

Rodičia by mali okamžite reagovať na zmeny vyrážky a privolať lekára, aby sa predišlo vzniku komplikácií:

· Ak sa vyrážka zväčší, je podobný nástupu „prechladnutia pery“, zakryje sa mnohými vezikulami, zafarbí sa do modra, do krvi sa objaví, nové vyrážky sa objavia 10 dní po nástupe prvých príznakov choroby ovčích kiahní..

· Ak sa teplota udržiava nad 37 hodín dlhšie ako týždeň alebo sa teplota zvyšuje každý deň,

Ak sa vyrážka šíri na sliznice: oči, ústa alebo pohlavné orgány, napr podobné zmeny môžu byť na vnútorných orgánoch.

Keď sa objaví kašeľ alebo nádcha, pretože herpetické erupcie môžu byť v nosohltane

S hnačkou a častým zvracaním,

ty. vo všetkých prípadoch, keď sú ovčie kiahne atypické.

V každom prípade, hneď ako si všimnete prvé príznaky malátnosti dieťaťa a vyrážky, okamžite zavolajte svojho lekára. Iba on presne určí, či má dieťa ovčie kiahne alebo inú chorobu (je pomerne ťažké odlíšiť príznaky ovčích kiahní od alergií alebo iných chorôb s vyrážkou) a bude kontrolovať priebeh choroby..

Kuracie kiahne u dospelých

Kuracie kiahne v dospelosti sú oveľa ťažšie. Charakteristickým rysom ovčích kiahní u dospelých sú výrazné príznaky intoxikácie a častý vývoj komplikácií vrátane smrti. Kiahne u dospelých sú často komplikované pustulárnymi kožnými léziami, konjunktivitídou a stomatitídou. Najnebezpečnejšou komplikáciou ovčích kiahní je poškodenie vnútorných orgánov a mozgu. Medzi najbežnejšie patria pneumónia, meningitída, encefalitída, myokarditída.

Tehotné kuracie kiahne.

Tehotná žena s ovčími kiahňami potrebuje prísny lekársky dohľad. Infekcia je nebezpečná pre samotnú ženu aj pre plod. Kuracie kiahne môžu spôsobiť poškodenie zraku, ako aj oneskorený mentálny a fyzický vývoj plodu.

Všeobecnou prevenciou ovčích kiahní je včasná diagnostika choroby, izolácia pacienta, následná ventilácia a mokré čistenie miestnosti, aby sa zabránilo šíreniu infekcie. Pacienti s ovčími kiahňami sú izolovaní až do 5. dňa od okamihu, keď sa objavia posledné prvky vyrážky. V detských skupinách sa karanténa ukladá od 11 do 21 dní od okamihu kontaktu.

Doteraz bola vyvinutá špecifická prevencia ovčích kiahní. Očkovanie sa podáva deťom, ktoré predtým nemali túto infekciu. Vakcína sa podáva subkutánne: deťom vo veku 1 až 13 rokov - raz; deti staršie ako 13 rokov a dospelí potrebujú vakcínu dvakrát v intervaloch 6 až 10 týždňov.

Očkovanie je indikované u osôb patriacich do vysoko rizikovej skupiny: ľudia trpiaci závažnými chronickými ochoreniami, pacienti s akútnou leukémiou, ľudia, ktorí dostávajú imunosupresíva, ožarovanie, pacienti, ktorí plánujú podstúpiť transplantáciu orgánov.

Medzi očkovanými jedincami sú prípady infekcie ovčích kiahní extrémne zriedkavé. Ak dôjde k infekcii, choroba pokračuje miernou alebo latentnou formou. Po očkovaní dieťa začne vytvárať imunitu v ten istý deň, ktorý ukončí jeho formovanie po 6 týždňoch. Od tohto momentu by ste sa pri kontakte s chorým dieťaťom nemali báť tejto choroby.

Keď sa vyskytne vyrážka s ovčími kiahňami, určite nemôžete povedať, čo by mohlo stáť náklady

Vírus ovčích kiahní je jedným z najviac nákazlivých (ľahko prenosných) vírusov. Patrí do skupiny detských infekcií, ktorých priebeh je omnoho ľahšie tolerovať až do puberty a výsledná imunita trvá celý život. Prejavy ovčích kiahní zahŕňajú množstvo symptómov: celková intoxikácia, kožné vyrážky, horúčka. Vyrážka kiahní kiahní je najvýraznejším symptómom choroby, najčastejšie sa diagnostikuje ich prítomnosť.

Prečo sa vyskytuje vyrážka z ovčích kiahní

Prenikanie vírusu Varicella zoster do ľudského tela vedie k vývoju ovčích kiahní. Tento infekčný agens sa prenáša výlučne z človeka na človeka pomocou vzdušných kvapiek.

Keď vírus vstúpi do ľudského tela, šíri sa v tele a usadzuje sa v pichľavých bunkách epidermy. Tam vytvára svoje nové kópie a pri ukončení prispieva k bunkovej smrti. Súbežne s bunkovou smrťou sa vyvíjajú miestne príznaky imunitnej reakcie - začervenanie, mierne rozšírenie kapilár, uvoľňovanie biologicky aktívnych látok. Všetky tieto procesy v agregáte vedú najprv k vzniku škvŕn a potom k jej transformácii na papuly a vezikuly. V tomto prípade je obsah vezikúl tvorený z medzibunkovej tekutiny, odumretých buniek a plazmy opúšťajúcej krvný obeh.

Charakter vyrážky z ovčích kiahní

Vyrážky s ovčími kiahňami môžu ovplyvniť ktorúkoľvek oblasť pokožky, ale neovplyvňujú sliznice. Vyrážka má cyklický charakter a prechádza určitými fázami vývoja. Je sprevádzaná množstvom nepríjemných subjektívnych pocitov vo forme svrbenia pokožky, pocitov pálenia. Tieto príznaky sú spôsobené skutočnosťou, že Varicella zoster ovplyvňuje bunky strednej vrstvy epidermy a produkcia vírusových častíc je sprevádzaná smrťou týchto buniek, tvorbou kožných vezikúl a podráždením receptorov v epiderme. Pocit svrbenia spôsobuje účinok na kožné receptory.

Vzhľadom na to, že pod vezikulami nie je žiadna ochranná vrstva corneum, je možná malá kožná erózia s následnou tvorbou charakteristických jaziev, súčasne existuje riziko sekundárnej bakteriálnej infekcie. Vývoj týchto komplikácií je možný iba pri otvorení vezikúl počas poškriabania alebo spontánneho.

Trvanie a etapy

Vyrážka s ovčími kiahňami od okamihu objavenia sa prvých prvkov po úplné vymiznutie trvá asi 2 až 3 týždne. Vzhľad kožných prejavov patológie je charakterizovaný cyklickým vzorcom - nové vezikuly sa objavujú každých 24–48 hodín. Vyrážka vždy prechádza nasledujúcimi fázami:

  • Fázové miesto. Najprv sa na koži objavia ružové alebo červené škvrny s pomerne jasným okrajom..
  • Etapa Papules. V priebehu času, po niekoľkých hodinách, majú škvrny tvar papuly - kožný tubercle bez dutiny vo vnútri..
  • Etapa vezikula. Po ďalších 2 až 3 hodinách sa niektoré papuly transformujú na vezikuly - kožné prvky vyrážky s vnútornou dutinou vyplnenou čírou tekutinou..
  • Tvorba kôry. Ak sa vezikula nepoškodila, po 1-3 dňoch vyschne a zakryje sa kôrou. Táto kôra spontánne zmizne po 2-3 týždňoch, čím sa odhalí zdravá pokožka. Koža má najčastejšie svetlú farbu a je citlivá na vonkajšie dráždivé látky..
  • Zvyškové prejavy. Ak je vezikula poškodená, môže sa s jej následnou premenou na jamku, ktorá zostane navždy na pokožke, vytvoriť erózia. V najhoršom prípade preniká bakteriálna infekcia, ktorá je sprevádzaná zápalom, hnisaním a tvorbou hrubých jaziev..

vzhľad

Opis vyrážky ovčích kiahní je pomerne rozsiahly proces. Je to spôsobené skutočnosťou, že vyrážky okamžite obsahujú niekoľko rôznych prvkov rôznych štádií vývoja vyrážky. Vyrážka je teda polymorfná. Jeho prvé prvky sa môžu vyskytovať v ktorejkoľvek časti tela, ale väčšina z nich je sústredená v hlave a krku. Rovnako ako vyrážky s ovčími kiahňami sa na pokožke chrbta objavuje značné množstvo. Pri popise vyrážky z ovčích kiahní sa rozlišujú tieto prvky:

  • Spot. Sú to miestne obmedzené zmeny v koži vo forme červenej alebo ružovej. Sú svojou povahou zápalové a nesprevádzajú ich krvácania..
  • papuly Môže sa tiež označovať ako uzlík. Vyznačuje sa zmenou hustoty, farby a topografie pokožky, pri ktorej nie sú bezbolestné ovčie kiahne.
  • Pľuzgieriky. Malý, až do priemeru 5 mm, vyčnievajúci nad úroveň tvorby kože. Majú jednu dutinu naplnenú číra, bezfarebná tekutina. Dno vezikula je tvorené základnými vrstvami epidermy. Pri absencii mechanického alebo bakteriálneho poškodenia prechádza bez stopy.
  • Corky. Tvoria sa, keď vezikuly vyschnú. Najčastejšie majú červenkastú alebo hnedastú farbu, ktorá je spôsobená drobnými krvácaniami v dutine vezikúl..
  • Pustuly. V prípade prenikania patogénnych baktérií do papuly alebo vezikuly, ako aj počas česania vyrážkových prvkov, je možná tvorba dutín s hnisavým obsahom..
  • Erózia. Ak sú vezikuly poškodené, otvorí sa nechránená bazálna vrstva epidermy. Erózia sa môže krustiť alebo premeniť na pustulu, ale po jej vzhľade sa vždy vyvinie jazva..
  • Scar. Vyvíja sa, ak došlo k mechanickému poškodeniu vezikúl alebo k bakteriálnej lézii kože. Najčastejšie má povrchný charakter a môže sa prenášať samostatne do 4 až 6 mesiacov. Namiesto toho sa natrvalo vytvorí malá kožná dutina, ktorá má čisto kozmetický defekt..

Stav kože po vyrážkach

Ako vyplýva z opisu štádií a prvkov kožnej vyrážky s ovčími kiahňami, vývoj vyrážky má dva následky: stopu spontánneho vymiznutia prvkov alebo tvorbu kožných defektov, ktoré pretrvávajú po celý život..

Ak pacient nečesáva vezikuly a neuskutočňuje profylaxiu bakteriálnych komplikácií, potom všetky prvky kožných vyrážok prechádzajú úplne bez stopy. Malé oblasti hypopigmentácie, ktoré zostanú po páde kôry, sú po prvých reláciách jemného opaľovania rovnomerne zafarbené okolitou pokožkou..

Niekedy, z nejakého dôvodu, dôjde k poškodeniu vezikúl s ich otvorením alebo spojením sekundárnej bakteriálnej mikroflóry, čoho dôkazom je vývoj pustúl. Pri takýchto výsledkoch sa najskôr na koži vytvoria malé jazvy a potom sa prehĺbia. Tieto zmeny sú zvyčajne zachované na celý život..

Sprievodné klinické príznaky

Kuracie kiahne zahŕňajú množstvo symptómov, ktorých kombinácia vytvára charakteristický klinický obraz choroby. Medzi hlavné príznaky choroby patria:

  • V prodromálnom období (vývoj nešpecifických symptómov charakteristických pre všetky infekčné choroby) sa vyvíja celková slabosť, horúčka dosahuje 38 - 39 ° C a sú možné bolesti hlavy. Táto fáza procesu infekcie trvá 24 - 48 hodín, kým sa neobjaví vyrážka..
  • Zvýšenie telesnej teploty je cyklické. Teplota „sviečky“ s nárastom teplomeru na úroveň 39 ° C sa strieda so vznikom nových kožných vyrážok. Táto cyklickosť je spojená s životne dôležitou aktivitou vírusu. Počas obdobia zvyšovania telesnej teploty sa telo podrobuje silnej intoxikácii a dáva silnú imunitnú odpoveď, aby sa vírus eliminoval. Smrť postihnutých buniek a vírusových častíc je sprevádzaná objavením sa nových prvkov vyrážky a poklesom teploty.

Čo robiť s vyrážkami?

Liečba vyrážok sa scvrkáva na symptomatickú terapiu (eliminuje nepríjemné pocity v podobe svrbenia a pálenia) a bráni rozvoju sekundárnej infekcie. Na zníženie svrbenia je potrebné užívať antialergické lieky.

Aby sa zabránilo bakteriálnym komplikáciám:

  • Jemne navlhčite postihnutú pokožku antiseptikom až 5krát denne. Vhodný je roztok furatsilínu, chlórhexidínu.
  • Tvarovacie kôry musia byť denne ošetrené brilantnou zelenou (brilantnou zelenou).
  • Po ukončení objavenia sa nových vyrážok by ste sa mali každý deň v týždni vykúpať manganistanom draselným (manganistan draselný)..
  • Ak sa objavia pustuly, mali by sa liečiť antibiotickou masťou (levomikol, tetracyklínová masť atď.)..

Nikdy neošetrujte pokožku jódom alebo alkoholom. Tieto látky majú sušiaci účinok a prispievajú k otvoreniu vezikúl.

Rozdiely v liečbe dospelých a detí

Pri liečení ovčích kiahní u detí sa používajú takmer všetky rovnaké lieky ako u dospelých, ale v nižšej dávke. Preto by deti mladšie ako 6 rokov mali dostávať štvrtinu alebo tretinu dávky pre dospelých a vo veku 6-12 rokov polovicu. Po 12 rokoch sa ovčie kiahne dostanú do chodu charakteristického pre dospelých a vyžadujú si príslušné dávky liekov.

U detí sa použitie diazolínu tiež neodporúča kvôli jeho toxickým účinkom na srdce. Je rozumnejšie užívať tavegil 0,3 - 0,5 g až 4-krát denne, čo síce má výrazný hypnotický účinok, ale nemá vplyv na myokard. Deti sú tiež kontraindikované pri užívaní fenobarbitálnej a alkoholovej tinktúry z mladej mladiny. Mal by sa používať valerián a lieky, ktoré sú súčasťou balenia.

Spôsoby, ako sa zbaviť stôp po ovčích kiahňach

Po prechode všetkých prvkov vyrážky často na koži zostanú oblasti hypopigmentácie, malé jazvy alebo vrúbky. Ľahšie oblasti epidermy sa stanú úplne neviditeľnými po prvých opaľovacích sedeniach koncom jari - začiatkom leta.

Jazvy, ktoré sa tvoria pri otvorení vezikúl alebo sa tvoria pustuly, hoci sú úplne neškodné, môžu spôsobiť kozmetický defekt. Môžu byť odstránené laserom alebo významne znížiť veľkosť aplikovanej hydrokortizónovej masti v prvých 2 až 3 týždňoch od okamihu, keď sa objavia..

Konkrétne jamky v mieste praskajúcich vezikúl nie sú vždy úplne odstránené. Určité účinky môžu mať kozmetické procedúry vo forme fotografickej expozície, laserových zákrokov a hlbokého peelingu. Bohužiaľ, výsledok nemusí byť vôbec, bez ohľadu na objem a kvalitu vykonaných postupov..

Choroby s podobnými prejavmi

V minulosti mali kiahne najčastejšie vyrážky z hľadiska vonkajších parametrov. Nana táto choroba sa považuje za úplne eliminovanú..

Podobné klinické prejavy dnes môžu mať:

  • Dermatitídu. Môže spôsobiť výskyt škvŕn, papúl, vo vážnych prípadoch - dokonca aj vezikúl, ale nie je sprevádzaný zvýšením teploty, intoxikáciou a prejde bez stopy. Bubliny sa tvoria hlavne pri kontaktnej dermatitíde.
  • Pásový opar. Je spôsobený rovnakým vírusom ako ovčie kiahne, líši sa však v malej vyrážke, ktorá postihuje hlavne kožu v medzirebrových priestoroch na chrbte, menej často v dolnej časti chrbta a brucha..
  • Ďalšími detskými infekciami sú šarlach, čierny kašeľ a osýpky. Pri týchto ochoreniach nedochádza k tvorbe vezikúl charakteristických pre ovčie kiahne a dochádza k lézii slizníc ústnej dutiny, hltanu. Čierny kašeľ je tiež sprevádzaný nepríjemným kašľom. Pre tieto patológie nie je charakteristická cyklická zmena periód zvýšenia telesnej teploty a tvorba nových vyrážok..
  • Pemphigus. Vyznačuje sa výskytom vezikúl, ktoré sa postupne spájajú do veľkých bublín, pokračuje dlho, čo nie je typické pre ovčie kiahne..
  • Endokarditída, reumatizmus. Výskyt vyrážky pri týchto ochoreniach je kombinovaný s narušenou funkciou srdca, predĺženou intoxikáciou a udržiavaním subfebrilnej teploty (37–38 ° C) počas šiestich mesiacov alebo viac.

Liečba kiahní kiahní u detí

Kiahne a jej liečba u detí je otázkou, o ktorú majú mamičky záujem. Mamičky tých detí, ktoré sú už choré, a tých, ktoré boli v kontakte s chorými deťmi.

V tomto článku sú uvedené problémy. Keď sa ovčie kiahne vyskytujú u detí, jej príznaky sa vyznačujú fotografiou a popisom štádií. Ak je potrebná pohotovostná starostlivosť, liečba a prevencia.


Ako môžem získať ovčie kiahne?

Kiahne je vírusové ochorenie, ktoré postihuje hlavne deti vo veku od 6 mesiacov do 10 - 12 rokov. Pôvodcom ovčích kiahní je herpes vírus.

Ochorenie je sprevádzané vyrážkami na koži dieťaťa. Je tiež možné zvýšiť teplotu a zhoršiť celkový stav..

Infekcia kiahní oviec sa často vyskytuje v zimnom období. Dieťa sa môže nakaziť kontaktom s osobou, ktorá je chorá alebo práve mala ovčie kiahne. V zriedkavých prípadoch sa môže nakaziť zdravý človek - nosič vírusu. Je tiež možné vnútromaternicové infekcie plodu od matky.

Spôsob prenosu vírusu je vo vzduchu, takže v miestach s vysokou koncentráciou detí sa vírus šíri pomerne rýchlo. Preto počas vypuknutia ovčích kiahní je lepšie zdržať sa návštevy materských škôl, škôl a iných detských zariadení..

Vírus kiahní preniká do dýchacích ciest dieťaťa a preniká sliznicami do krvi. Potom zafixujte v pokožke dieťaťa.
Po chorobe si dieťa vyvinie stabilnú imunitu. Preto sa mnohí domnievajú, že ovčie kiahne nie sú choré druhýkrát. Existujú však zriedkavé prípady reinfekcie vírusom..


Kuracie kiahne pri príznakoch detí

Od infekcie ovčími kiahňami po nástup prvých príznakov (inkubačná doba) môže uplynúť až 21 dní. Priemerná doba inkubácie je však dva týždne..
1 - 2 dni pred vyrážkou môže dieťa začať konať alebo sa sťažovať na nevoľnosť. Môže sa tiež znížiť chuť do jedla, môže sa zhoršiť spánok a môže sa zvýšiť teplota. Potom sa objaví vyrážka, ktorá spôsobuje svrbenie a nepohodlie..


Etapy vyrážky (príznaky ovčích kiahní u detí)

  1. Najprv sa objavia červené ploché škvrny, ktoré majú jasný obrys. Veľkosť miesta v priemere asi pol centimetra.
  2. Päť alebo šesť hodín po objavení červenej škvrny sa na jej mieste vytvorí bublina. Vo vnútri bubliny je číra tekutina.
  3. Po chvíli bublina praskne a z nej vyteká tekutina. Na mieste, kde bývala bublina, sa vytvára kôra.
  4. Kôra zmizne, zostáva takmer nepostrehnuteľná stopa.

Vyrážka na tele sa objavuje nepretržite po dobu 3 až 5 dní. Preto druhý deň je možné na koži dieťaťa naraz pozorovať škvrny, bubliny a kôry..

Kuracie kiahne u detí ďalšie príznaky

U ovčích kiahní je u detí najčastejšie pomerne ľahké. A okrem vyrážky nemusia existovať žiadne ďalšie príznaky. V niektorých prípadoch však môže byť priebeh choroby ťažší.

  • K vyrážkam na tele dieťaťa môžu byť pridané
  1. Zvýšenie teploty. Teplota s ovčími kiahňami stúpa na 38 stupňov.
  2. Vyrážka na slizniciach.
  3. Vyrážka z vyrážky.
  4. Nevoľnosť a zvracanie. Kvôli všeobecnej intoxikácii tela.
  5. Znížená chuť do jedla a znížený spánok.

Ako zaobchádzať s uzlom u detí PREČÍTAJTE

Čo robiť, ak má dieťa podobné vyrážky?

Po prvé, nepanikárte, vo väčšine detí ovčie kiahne prechádzajú celkom ľahko a bez komplikácií. Ak sa správne lieči.

Po druhé, nemali by ste chodiť na kliniku sami, pretože vystavujete riziku infekcie ďalšie deti. Zavolajte lekára doma. Ak popíšete príznaky podrobne na telefóne, nebude mu dlho trvať. Keď lekár vyšetrí dieťa, rozhodne, či sa s vami bude liečiť doma alebo v nemocnici.

Ak má vaše dieťa horúčku, poskytnite mu posteľ a dostatok vody. Je tiež potrebné monitorovať čistotu tela, rúk a nechtov dieťaťa. Deje sa tak, aby sa znížila pravdepodobnosť, že sa infekcia spojí s vyrážkami..

Keď potrebujete "ALARM"

Kiahne kiahní u detí a ich príznaky by mali varovať rodičov. Táto choroba u detí sa považuje za celkom neškodnú. V niektorých prípadoch je to však veľmi ťažké a každá vynechaná minúta je veľmi drahá.

Ak zistíte príznaky nižšie u svojho dieťaťa, mali by ste okamžite zavolať sanitku.

  1. Bubliny sa zmenili. Ich farba sa zmenila na tmavo červenú a okolo bubliny sa objavil fialový okraj. Takáto zmena je charakteristická pre gangrenóznu formu ovčích kiahní.
  2. Na tele dieťaťa sa objavili veľké bubliny s bahnitým žltým obsahom. Takéto bubliny sa môžu navzájom spájať a keď prasknú, rany sa dlho nezhojia..
  3. Ak má dieťa ochorenie vyvolávajúce zníženie imunity alebo ovplyvňujúce rýchlosť zrážania krvi.
  4. Dieťa má kŕče.
  5. Teplota stúpla nad 39.

Liečba kiahní kiahní u detí?

Ak chcete úspešne liečiť ovčie kiahne u detí, musíte sa poradiť s lekárom. Iba lekár môže objektívne posúdiť stav dieťaťa a predpísať potrebnú liečbu.

  1. Hygiena tela. Dieťa, napriek všetkým zákazom, poškriabe, kde svrbí. Úlohou matky je zabezpečiť čistotu rúk a nechtov. Okrem toho môže lekár predpísať antihistaminikum na zmiernenie svrbenia..
  2. Ošetrenie na lúke pomocou externých antiseptík. Najčastejšie používaná brilantná zelená, fucorcín alebo Castellani tekutina (veľké plus je, že je bezfarebná). Pri liečení ovčích kiahní sa tiež široko používa ultrafialové ošetrenie..
  3. Pri teplote je nevyhnutná zhoda s lôžkom a silné pitie. Od liekov po zníženie teploty je lepšie používať paracetamol v detskej forme vhodnej pre vek.
  4. Ak sa na slizniciach objavia vyrážky, opláchnite ich antiseptickými roztokmi, ako je furatsilín.
  5. Z antivírusových liekov sa acyklovir predpisuje, ak je to potrebné..
  6. Ak je pripojená bakteriálna infekcia, lekár predpisuje antibiotiká vo forme mastí alebo tabliet.
  7. Po odstránení kôry použite masti, ktoré urýchľujú regeneráciu pokožky. Môže sa použiť depantenol..

Liečba a prevencia ovčích kiahní u detí

Najúčinnejším spôsobom, ako zabrániť ovčím kiahňam, je očkovanie. V súčasnosti Rusko zaregistrovalo japonskú vakcínu proti ovčím kiahňam - Okavax. Očkujú sa raz plánovaným spôsobom. V prípade núdze sa vakcína podáva aj raz, v prípade kontaktu s infikovanou osobou. Imunita po očkovaní pretrváva mnoho rokov, viac ako 20 rokov.

Po očkovaní by ste sa mali s dieťaťom chodiť dva alebo tri dni. Je tiež potrebné starostlivo sledovať jeho stav. Alergické reakcie a možné komplikácie po očkovaní sa nemusia objaviť okamžite.


Veterný mlyn u detí, aké komplikácie môžu byť?

Komplikácie u detí s ovčími kiahňami sú veľmi zriedkavé, stále sa však vyskytujú. Komplikácie sa častejšie vyskytujú pri závažných formách ovčích kiahní alebo pri nesprávnom zaobchádzaní.

  1. Bakteriálna infekcia kože s výskytom hlienu, varu alebo abscesov.
  2. Vírusová infekcia centrálneho nervového systému a výskyt encefalitídy.
  3. Pneumónia (pneumónia) sa vyskytuje na pozadí celkovej infekcie tela.
  4. Zápal pečene, obličiek alebo srdcového svalu.

Kuracie kiahne u detí, ich liečba a príznaky sú opísané v tomto článku..

Ako ovčie kiahne začínajú: prvé príznaky

Prvé príznaky ovčích kiahní sú osobitne zaujímavé pre rodičov, ktorých deti hovorili s dieťaťom, u ktorého bola diagnostikovaná ovčie kiahne. Tieto informácie sú dôležité aj v situáciách, keď je karanténa kiahní oviec vyhlásená v materskej škole alebo škole. Ako rozpoznať túto infekciu v ranom štádiu a ako pochopiť, že dieťa má ovčie kiahne? Na zodpovedanie takýchto otázok musíte zistiť, kde a ako sa ovčie kiahne začínajú v detstve.

Čo je ovčie kiahne

Dojčatá sa môžu nakaziť a môžu sa vyskytnúť ovčie kiahne, ale väčšina detí do šiestich mesiacov veku je chránená pred ovčími kiahňami imunitou ich matky. Protilátky proti ovčím kiahňam dostávajú od matky, ktorá bola chorá v detskom veku, najskôr in utero a potom prostredníctvom materského mlieka. Dieťa staršie ako 6 mesiacov už nie je pod ochranou materských protilátok, takže ovčie kiahne u detí, ktoré už majú šesť mesiacov, je celkom možné..

Sledujte vydanie programu „Žite zdravo!“, V ktorom moderátorka Elena Malysheva hovorí o kiahňach u detí:

Kuracie kiahne tiež ovplyvňujú ľudí vo veku od 10 do 12 rokov. Zároveň je infekcia závažnejšia u dospievajúcich a dospelých, preto mnohí rodičia nebránia komunikácii medzi predškolákmi a deťmi s ovčími kiahňami alebo nešli do lekárskeho zariadenia na očkovanie proti takejto chorobe..

Inkubačná doba

Toto obdobie predstavuje čas od vstupu vírusu do tela dieťaťa po infekcii až po prvé príznaky infekcie. Ak odpoviete na otázku „Koľko dní po kontakte sa vyskytuje ovčie kiahne?“, Potom najčastejšie u detí bude 14 dní. Inkubačná doba môže byť kratšia (od 7 dní) a dlhšia (až do 21 dní), ale v priemere je začiatok ovčích kiahní dva týždne po prvom kontakte s vírusom..

Dieťa sa stáva zdrojom prenosu vírusu na ďalších ľudí na konci inkubačnej doby - približne 24 hodín pred prvými príznakmi. Okrem toho sa môžete nakaziť od dieťaťa ovčími kiahňami počas celého obdobia vyrážok a do piatich dní po objavení posledných vezikúl na pokožke dieťaťa. K prenosu patogénu dochádza vo vzduchových kvapkách.

Prodromálne obdobie

Vyrážka

Tam, kde sa objavia vyrážky

Môže to začať nohami

Ak má dieťa miernu formu ovčích kiahní, vyrážku bude na tele predstavovať malý počet prvkov a teplota často zostáva normálna.

Ako vyzerá vyrážka

Vyrážky s ovčími kiahňami sú zastúpené niekoľkými typmi prvkov, ktoré sa vyskytujú jeden po druhom. Po prvé, telo dieťaťa je pokryté malými ružovo-červenými škvrnami a po niekoľkých hodinách sa na ich mieste tvoria papuly. Tzv. Malé hľuzy pripomínajúce uhryznutie komárom.

Po určitom čase sa horná časť epidermy v papulách odlupuje a vo vnútri sa hromadí priehľadná tekutina - takto vznikajú jednokomorové vezikuly. Okolo každej takejto bubliny môžete vidieť červený „okraj“ zapálenej pokožky.

Pozrite sa, ako rozlíšiť ovčie kiahne od alergií..

Vyrážka s ovčími kiahňami môže spravidla veľmi poškriabať a úlohou rodičov by malo byť zabrániť česaniu, ktoré môže infikovať vezikuly..

Keď to začne plynúť

liečba

Komarovsky odporúča venovať osobitnú pozornosť pitnému režimu chorého dieťaťa, pretože to pomáha rýchlejšie zvládnuť akúkoľvek vírusovú infekciu. Jesť choré dieťa by malo byť šetrné.

Okrem toho je dôležité zabrániť česaniu vezikúl, pretože to vedie k poškodeniu hlbokých vrstiev kože, v dôsledku čoho po prenose kiahní oviec zostanú stopy na pokožke dieťaťa. Na zmiernenie svrbenia a prevenciu infekcie rán sa odporúča lokálna liečba liekmi, ako je Tsindol, Kalamin, PoxClean a ďalšie..

Odporúčame sledovať záznam programu známeho detského lekára E. Komarovského, ktorý vyzdvihuje tému ovčích kiahní u detí:

Kiahne - príčiny, príznaky a diagnostika, lieky proti kiahňam u detí a dospelých, strava, foto. Koľko dní po infekcii sa objavia prvé príznaky choroby? Pomáha vakcína proti kiahňam?

Stránka poskytuje referenčné informácie iba na informačné účely. Diagnóza a liečba chorôb by sa mala vykonávať pod dohľadom odborníka. Všetky lieky majú kontraindikácie. Vyžadujú sa odborné konzultácie!

Kiahne kiahní alebo kiahní kiahní sú infekčné vírusové ochorenia sprevádzané intoxikáciou a škvrnitými pľuzgiermi na koži a slizniciach. Kiahne sú veľmi nákazlivé - takmer každý, kto kontaktoval pacienta, ochorie a predtým nebol chorý. Po chorobe sa vyvíja stabilná celoživotná imunita..

Je pozoruhodné, že závažnosť priebehu ochorenia závisí od veku. Dieťa trpí miernou formou, zatiaľ čo dospievajúci a dospelí sú závažnejší. Majú tiež vysoké riziko komplikácií. Pediatri naznačujú, že u detí s aktívnym temperamentom je vyrážka hojnejšia ako v pokoji a flegmatike..

Až do 17. storočia sa ovčie kiahne považovali za smrteľnú chorobu - druh kiahní. Od tej doby zostáva názov „ovčie kiahne“. Ako samostatná choroba sa ovčie kiahne začali izolovať v roku 1772 a vírus sa skúmal až v polovici dvadsiateho storočia..

Príčiny ovčích kiahní

Pôvodcom ovčích kiahní je ľudský herpes vírus typu 3. Pôvodca má pomerne veľkú veľkosť - od 150 do 200 nm. Jeho genetická informácia je obsiahnutá v molekule DNA obklopenej lipidovou membránou..

Vírus sa rozmnožuje iba v ľudskom tele a v prostredí rýchlo zomiera, keď zaschne, pod vplyvom UV lúčov a akýchkoľvek prostriedkov na dezinfekciu. V kvapkách hlienu a slín trvá až 15 minút. Vysoká prchavosť - šíri sa prúdením vzduchu.

Epidemiológia kiahní

Zdrojom infekcie je človek s ovčími kiahňami, zriedka sa používa pásový opar. Posledné 2 dni inkubačnej doby a 7 až 9 dní po objavení sa vyrážky sa stane nákazlivou.

Prenosová cesta je vo vzduchu. Z tela pacienta sa vírus vylučuje kvapkami slín počas konverzácie, kašľa a dýchania. Prúdom vzduchu sa privádza do iných miestností. Pretože vírus je vo vonkajšom prostredí nestabilný, neprenáša sa cez objekty alebo prostredníctvom tretích strán. Vertikálna cesta infekcie je tiež možná, keď vírus preniká z infikovanej matky k plodu cez placentu.

Citlivosť na vírus ovčích kiahní je veľmi vysoká - postihuje takmer 100% predtým nezdravých ľudí. To znamená, že ak osoba, ktorá nemá imunitu, komunikuje s pacientom, je zaručené, že ochorie.

Inkubačná doba ovčích kiahní (od infekcie po nástup prvých príznakov) trvá 10 - 21 dní, v priemere 14 - 17 dní..

Po chorobe si telo vyvíja pretrvávajúcu celoživotnú imunitu. Má sa za to, že kiahne oviec je možné získať iba vo výnimočných prípadoch. Dojčatá prvé 2 až 3 mesiace života sú chránené vrodenou imunitou. Protilátky proti vírusu ovčích kiahní sa prenášajú z matky na nich transplacentne. Následne titer protilátok v krvi klesá a dieťa môže ochorieť.

Počet pacientov s ovčími kiahňami sa zvyšuje v období jesene a zimy. Veľké ohniská sa vyskytujú v materských školách, školách a internátnych školách, zatiaľ čo takmer všetky deti, ktoré predtým neboli choré, sa nakazia. Vzhľadom na túto vlastnosť už vo veku 15 - 16 rokov 70% populácie má imunitu proti ovčím kiahňam získaným po chorobe. Ľudia, ktorí v detstve ochorejú, sú vystavení riziku vzniku dospelosti.

Kuracie kiahne: aký je prenos vírusu kiahní, ako sa môžete nakaziť, koľko dní trvá inkubačná doba a samotná choroba - video

patogenézy

Inkubačná doba. Vírus vstupuje do sliznice dýchacích ciest. Vniká do buniek a obnovuje ich, čo ich núti produkovať nové vírusové častice. Následne sa vírus šíri po tele s prietokom lymfy. Na konci inkubačnej doby vstúpi do krvi.

Vývoj choroby. Prvé príznaky ovčích kiahní sú spojené s virémiou - prítomnosť vírusu v krvi. U pacientov sa zvyšuje teplota a intoxikácia v dôsledku otravy tela produktmi životne dôležitej činnosti vírusu..

Ďalej vírus vírusu kiahní selektívne infikuje kožné bunky a sliznice, ktoré sa prejavujú charakteristickými vyrážkami - škvrnitou papulárnou vyrážkou. Vírus tiež preniká do nervových ganglií, ktoré sú zodpovedné za inerváciu kože. Okrem toho inhibuje imunitný systém a narúša funkciu T-lymfocytov. V tomto ohľade môže pacient zhoršiť chronické ochorenia. Deti počas a po ovčích kiahňach sú obzvlášť citlivé na vírusové a bakteriálne infekcie.

Zotavenie a vytvorenie imunity. Imunitný systém rozoznáva vírus a vytvára špecifické protilátky na boj proti nemu. Tieto imunoglobulíny sú základom pretrvávajúcej imunity. Po opätovnom infikovaní vírus rýchlo rozpoznajú a zničia..

Imunita nezabezpečuje vymiznutie vírusu z tela. Patogén naďalej existuje po celý život v nervových gangliách - jadrách miechových nervov, kde antivírusové protilátky nemôžu prenikať. Vírus nespôsobuje žiadne príznaky, ale so znížením obranyschopnosti tela sa aktivuje a spôsobuje vývoj pásového oparu.

príznaky

Príznaky ovčích kiahní

symptómMechanizmus výskytuAko sa externe alebo subjektívne prejavuje
HorúčkaReakcia tela na produkty metabolizmu vírusu prítomné v krvi.Teplota prudko stúpa, môže sa zvýšiť počas prvého dňa. Horúčka je ďalej vlnovitá, s nárastom teploty, ktorý sa zhoduje s obdobím objavenia sa nových vyrážok.
Horúčka trvá 2-5 dní. S ťažkými vyrážkami až 9 dní.
U detí môže teplota mierne stúpať alebo zostať v rámci normálnych limitov..
Príznaky všeobecnej intoxikácieOtrava centrálneho nervového systému toxínmi, ktoré sú výsledkom choroby.Ťažká slabosť, bolesti hlavy, bolesti tela, bolesti chrbta, nedostatok chuti do jedla. Možná nevoľnosť a zvracanie.
U detí môžu byť tieto príznaky mierne..
vyrážkaVírus je lokalizovaný v epiderme. V postihnutých bunkách sa tvoria vákua, ktoré sa spájajú s vakuolami susedných buniek. Výsledné dutiny sa rýchlo naplnia kvapalinou obsahujúcou veľké množstvo vírusu.
V obsahu vezikúl sa postupne hromadia toxíny, epidermálne bunky, fibrínové vlákna a neutrofily. Bublina praskne a jej obsah vytečie na pokožku. Keď to zaschne, kôra tvorí.
Vyrážka sa objaví 1 až 2 dni po zvýšení teploty. Počas novej vlny vyrážok teplota stúpa a stav sa zhoršuje. U detí môže byť vyrážka prvým a jediným príznakom choroby..
Pri svojom vývoji vyrážka prechádza niekoľkými fázami:
Škvrny - červené škvrny kruhového alebo oválneho tvaru s priemerom 5 - 10 mm. Po niekoľkých hodinách sa zmenili na akné.
Papula je jaskynná červená uzlina, ktorá sa nachádza v strede miesta.
Vezikuly (vezikuly) sú hemisférické útvary, ktoré stúpajú nad pokožku. Majte dutinu vyplnenú priehľadným obsahom. Veľkosť hlavy zápalky do priemeru 1 cm. Bubliny majú veľmi tenký povrch a prasknú pri najmenšom poškodení. U niektorých pacientov sa vezikuly pestujú a menia sa na pustuly, pričom zanechávajú jazvy.
Kôry sa tvoria v mieste zrútených bublín.
Lokalizácia vyrážkyVyrážka sa objavuje v oblastiach s dobrým prísunom krvi. Pri virémii sem patoguje veľké množstvo..Prvé prvky vyrážky z ovčích kiahní sa spravidla nachádzajú na krku, pokožke hlavy a hornej časti tela. Ďalej sa vyrážky objavujú náhodne na ktorejkoľvek časti tela.
Počet prvkovIntenzita vyrážky závisí od formy ochorenia.U niektorých pacientov sú možné jednotlivé prvky vyrážky, ktoré môžu zostať bez povšimnutia - opotrebovaná forma.
Ďalšie extrémne vyrážky môžu pokryť takmer celý povrch pokožky. U závažných pacientov bolo viac ako 800 papúl.
Poškodenie slizníc - exantémVírus sa množi v bunkách sliznice a spôsobuje rovnaké zmeny ako v epiderme.Etapy vývoja vyrážok na slizniciach:
Červené škvrny sa objavujú na slizniciach úst, hltanu a pohlavných orgánov súčasne s vyrážkou. Nachádzajú sa na spojivkách očí, ďasien, vnútorného povrchu líc, na tvrdom a mäkkom podnebí..
Bubliny naplnené čírym roztokom, ktorý rýchlo praskol. Sliznica v tomto mieste zjemňuje a rozkladá sa..
Afty sú malé ulcerácie na slizniciach, ktorých dno je pokryté belavou alebo žltkasto-šedou vrstvou fibrínových vlákien. Afty sú obklopené červeným okrajom zapáleného tkaniva.
Pacientka pociťuje bolesť pri jedle a rozprávaní. Pri vyšetrení sa zistí hyperémia (začervenanie oblohy), červené škvrny, vezikuly na sliznici. Jazykový obal je biely.
Výskyt afty na vaginálnej sliznici spôsobuje silné svrbenie a nepohodlie v genitáliách.

Funkcie vyrážky ovčích kiahní

  • Falošný polymorfizmus. Na obmedzenej ploche kože sú súčasne prítomné prvky v rôznych štádiách dozrievania: škvrny, vezikuly a kôry. Dôvodom je skutočnosť, že prvky vyrážky sa neobjavujú súčasne..
  • Vlnitý vzhľad - vo vlnách sa vyskytujú vyrážky. Priemerne 3 štádiá na chorobu.
  • Na rozdiel od kiahní sa na hornej časti tela objavujú prvé vyrážky. Tvár je sekundárne postihnutá a vyrážky sú menej hojné..
  • Vyrážka chýba na dlaniach a chodidlách.
  • Žiadne vyrážky po vyrážke. Vyrážka neovplyvňuje rastovú vrstvu pokožky a zaisťuje jej regeneráciu. Preto sa po zničení papuly vytvorí erózia plytkého povrchu, ktorá sa vylieči bez stopy. Avšak v mieste česania, kde baktérie prenikajú, dochádza k hlbokému zápalu. Po uzdravení týchto prvkov zostanú „značky“..
  • Po páde kôry zostanú pigmentové škvrny, ktoré nakoniec zmiznú bez stopy.

Vyrážka kiahní kiahní

Klasifikácia ovčích kiahní

V tvare gravitácie

Forma chorobyÚnikové funkcie
Ľahký tokTeplota do 38 stupňov.
Všeobecný stav je uspokojivý.
Jednotlivé prvky vyrážky na celom povrchu tela, ktoré nedosahujú úplný vývoj. Môžu byť zafarbené alebo viazané..
Teplota až 39 stupňov, trvá až 7 dní.
Ťažká intoxikácia - slabosť, strata chuti do jedla.
Veľké množstvo vyrážok.

Horúčka 39 až 40 stupňov až 9 dní.
Ťažká intoxikácia - bolesti tela, silná slabosť, apatia, nevoľnosť, zvracanie.
Veľké množstvo vyrážok na koži a slizniciach.

Podľa vlastností kurzu

Forma chorobyÚnikové funkcie
Zvýšenie teploty.
Celková slabosť.
Vyrážky podstupujúce štádiá: škvrny, uzliny, vezikuly, krusty.

Vymazaná forma. Teplota je normálna. Žiadne sťažnosti na zhoršenie celkového stavu. Jednotlivé vyrážky majú vzhľad škvŕn a uzlov. Vyrážka niekedy úplne chýba.
Bulózna forma. Priebeh ochorenia je rovnaký ako v typickej forme, vyrážku však predstavujú bully. Jedná sa o veľké ochablé tenkostenné bubliny siahajúce 1 - 2 cm, ktoré môžu rásť po obvode a zlúčiť sa so susednými bublinami. Bullae naplnené žltkastým bahnitým obsahom. Po otvorení sa na ich mieste tvoria pomalšie kôry. Táto forma je častejšia u detí mladších ako 2 roky..
Hemoragická forma sa vyskytuje, keď sú poškodené cievne steny u ľudí trpiacich kapilotoxikózou a inými patológiami malých ciev. Líši sa od typickej formy krvácania rôznych veľkostí, ktoré sa tvoria subkutánne a na slizniciach. Bubliny sú plné krvavého obsahu. Po ich otvorení sa vytvoria kôry čiernej farby. Možné krvácanie z nosa, ďasien a gastrointestinálneho traktu.
Gangrenózna forma. Vychádza s vysokou teplotou a silnou intoxikáciou. 1-2 dni po objavení sa vyrážky sa okolo vezikúl vytvorí čierna nekrotická hranica. Bubliny sú veľké a plné hnisavého krvavého obsahu. Vyvíja sa u pacientov so silne oslabenou imunitou. Vysoké riziko úmrtia.
Všeobecná forma - spôsobuje masívne poškodenie vnútorných orgánov. Priebeh choroby je veľmi závažný, niekedy smrteľný. Príznaky sú spôsobené miestom lézie. Vyvíja sa u pacientov, ktorí dostávajú liečbu steroidmi.

Forma ovčích kiahní závisí od veku pacienta. Deti do 12 rokov ľahko ochorejú. Dospievajúci s väčšou pravdepodobnosťou tolerujú ovčie kiahne, u dospelých ochorenie takmer vždy pokračuje v miernej a ťažkej forme. Atypické formy sú u ľudí s oslabeným imunitným systémom pomerne zriedkavé..

Kiahne: prvé príznaky, príznaky a formy ovčích kiahní, keď sa objavia prvé vyrážky, ako sa vysporiadať so svrbením, môžu kiahne pokračovať bez teploty - video

diagnostika

Lekár určuje diagnózu ovčích kiahní na základe vyšetrenia a údajov z epidemiologickej anamnézy. Lekár sa zaujíma o to, či osoba mala kontakt s chorým ovčím kiahňom a kedy k tomu došlo.

Laboratórne testy na ovčie kiahne sa často nepoužívajú. Na diagnostiku postačuje charakteristická makulopapulárna vyrážka. Pre závažné a atypické formy choroby sú predpísané ďalšie štúdie..

Všeobecná analýza krvi. Zmeny naznačujú zápal. U pacientov sa zvyšuje ESR. Zvýšenie počtu bodavých neutrofilov, ako aj výskyt mladých, nezrelých foriem neutrofilov, naznačuje bakteriálne komplikácie..

Viroskopická metóda - obsah bublín sa zafarbí činidlami obsahujúcimi striebro, po ktorých sa vírusové fragmenty skúmajú pod mikroskopom.

Virologická metóda - polymerázová reťazová reakcia (PCR) môže zvýšiť koncentráciu fragmentov nukleových kyselín. S jeho pomocou určiť DNA vírusu. Testovaný materiál - krv a cievny obsah.

Sérologická metóda - spárované séra sa používajú na detekciu antigénov v krvnej plazme pacienta:

  • Väzbová reakcia na doplnok RSC - študuje aktivitu protilátok proti ovčím kiahňam.
  • Reakcia inhibície hemaglutinácie RTGA - používa sa na detekciu vírusu.

Liečba kiahní kiahní

Liečba ovčích kiahní závisí od formy priebehu choroby. U väčšiny detí je choroba ľahká a liečba sa vykonáva doma..

Indikácie pre hospitalizáciu s ovčími kiahňami. Na infekčnom oddelení vybavenom izolovanými boxami sú hospitalizovaní:

  • oslabené deti;
  • deti žijúce v nepriaznivých sociálnych podmienkach;
  • pacientov so závažnými formami ochorenia;
  • s rozvojom komplikácií.

Lieky na ovčie kiahne

Skupina liekovMechanizmus terapeutického pôsobeniazástupcoviaSpôsob aplikácie
Antipyretické liekyNormalizujte teplotu febrilu.paracetamol
(Tylenol, Panadol)
U detí sa dávka počíta podľa veku: 20 mg na 1 kg telesnej hmotnosti dieťaťa.
U dospelých jediná dávka 0,35 - 0,5 g (1 - 2 tablety). Užívajte po jedle s veľkým množstvom vody 2 - 3-krát denne.
Prekročenie dávky spôsobuje trvalé poškodenie pečene.
Nurofen
(Bonifen, Bren, Ibupron)
Deti sa vo forme suspenzie dávkujú na základe telesnej hmotnosti. Jedna dávka 5-10 mg / kg.
Dospelí vo vnútri 0,2 - 0,6 g 3-4 krát denne po jedle.
antihistaminikáBlokujte histamínové receptory zodpovedné za vývoj alergií. Znížte svrbenie pokožky.SuprastinDeti, v závislosti od veku, 1 / 4-1 / 2 tablety 2-krát denne.
Dospelí užívajú 1 tabletu 2 - 3-krát denne.
FenistilDeti 3-10 kvapiek 3-krát denne.
Dospelí 30 kvapiek 3-krát denne.
sedatívaZmiernite svrbenie a nespavosť s tým spojené.Valeriánska tinktúraDeti 1 kvapka na rok života 2-3 krát denne.
Dospelí užívajú 20-30 kvapiek 3-4 krát denne
Dekorácie z harmančeka, mäta2 lyžice bylinky nalejte do pohára vriacej vody, nechajte pôsobiť 15 minút. Deti do 2 lyžičiek. polievkové lyžice 2-3 krát denne. Dospelí 100 ml pred jedlom 3-4 krát denne.
Antivírusové látkyUrýchlenie regenerácie, zníženie pravdepodobnosti poškodenia vnútorných orgánov. Priradené dospelým deťom iba na liečbu závažných foriem.acyklovirDeti 20 mg / kg 4-krát denne.
Dospelí 800 mg perorálne 4 krát denne počas 7-10 dní. Užíva sa perorálne, zapije sa vodou, bez ohľadu na jedlo.
famciklovirDospelí 500 mg perorálne 3 krát denne. Prijímanie trvá 7-10 dní.
Neodporúča sa na liečbu detí..
Antivírusové a imunomodulačné činidláMajú antivírusové a imunomodulačné účinky. Prispievajte k aktivácii T-lymfocytov a ďalších častí imunitného systému. Spomalte rozmnožovanie vírusov.Viferónové sviečkyDospelí užívajú 1 rektálny čapík 2 krát denne po 12 hodinách. 5-10 dňový kurz.
Pre deti sa dávka vypočíta vynásobením vekovej normy telesnou oblasťou.
GroprinosinDospelí 2 tablety 3-krát denne.
Deti v dávke 50 mg / kg za deň. Dávka je rozdelená do 3 dávok. Kurz 7-10 dní.

Pozor! Pri liečbe pacientov s ovčími kiahňami sa na zníženie teploty nemôže použiť aspirín (kyselina acetylsalicylová). S ovčími kiahňami môže spôsobiť poškodenie pečene..

Pri liečbe kiahní u detí a miernych foriem u dospelých stačí znížiť teplotu a spracovať prvky vyrážky. Potreba liekov určuje lekár.

Starostlivosť o kiahne

Starostlivosť o dieťa s ovčími kiahňami zaujíma významné miesto v liečbe tejto choroby. Správne ošetrenie kože a slizníc vám umožní zabrániť prichyteniu bakteriálnej infekcie a vzniku komplikácií.

  • Posteľ na lôžko na dobu horúčky. Deti s miernym ochorením a normálnou teplotou nemusia obmedzovať aktivitu.
  • Na odstránenie toxínov sa odporúča vypiť viac tekutín..
  • Prvky kožnej vyrážky sa liečia:
    • 10% roztok manganistanu draselného (manganistan draselný);
    • 1% alkoholový roztok brilantnej zelene.
  • Aby sa znížilo svrbenie pokožky, odporúča sa pokožku namazať:
    • gáforový olej;
    • vodka.
  • Deti krátko porezali nechty, aby zabránili česaniu a infekcii.
  • Po jedle si vypláchnite ústa:

    Alternatívne metódy liečby

    Mierne formy kiahní sa môžu liečiť ľudovými liekmi. Liečivé rastliny stimulujú tvorbu antivírusových protilátok, posilňujú imunitu a pomáhajú očistiť pokožku od vyrážok.

    • čučoriedky Naneste čerstvé bobule, šťavu alebo odvar zo sušeného ovocia a listov. Čučoriedky majú antiseptické vlastnosti a sú „prírodným antibiotikom“. Znižuje febrilné obdobie a bráni vzniku hnisavých komplikácií. Čerstvé bobule alebo šťava trvať 50 - 150 g 3-krát denne. Na prípravu odvar z sušeného ovocia alebo listov 2 lyžice. suroviny sa vylejú do 300 ml vody, varia sa na miernom ohni 10 minút. Vývar sa ochladil, prefiltroval a rozpustil v 100 ml trikrát denne pred jedlom.
    • Infúzia. Urýchľuje elimináciu toxínov, zvyšuje tón tela a posilňuje imunitný systém. Má antimikrobiálne, protizápalové a antipyretické vlastnosti. Na prípravu infúzie vezmite 1 čajovú lyžičku sušeného mletého koreňa do 1 šálky vriacej vody. Zmes sa varí 5 minút. na miernom ohni nechajte vychladnúť. Deti 3 krát denne po 1 lyžicu. Dospelí užívajú 0,5 šálky 3-4 krát denne pred jedlom. Do nápoja môžete podľa chuti pridať med alebo mlieko..
    • Petržlenové korene. Vďaka diuretickému účinku petržlen čistí krv toxínov, spomaľuje množenie vírusov a baktérií a zlepšuje chuť do jedla. 2 lyžice nasekané korene zalejeme 0,5 litra vriacej vody, zabalíme a necháme uvariť. Užívajte 100 ml 3-4 krát denne. Je tiež užitočné použiť petržlenovú zeleninu na jedlo..
    • Antipruritický kúpeľ. 1 kg jačmeňa alebo ovsa v 5 litroch vody. Varte 10 minút, ochladte na požadovanú teplotu, pridajte do kúpeľa. Teplota vody nie je vyššia ako 37 stupňov. Pri plávaní nepoužívajte mydlo..
    • Sodové riešenie pre obklad. Rozpustiť 1 lyžička. sóda v pohári teplej vody. Utrite pokožku výsledným roztokom, aby ste znížili svrbenie a vysušili vyrážky. Roztok sa môže použiť na obklad: zvlhčite 4-vrstvovú gázu roztokom sódy a naneste na pokožku po dobu 5 až 10 minút.

    Výživa kiahní (strava)

    Cieľom stravy s ovčími kiahňami by malo byť odstraňovanie toxínov z tela a stimulácia imunity. Varené alebo dusené jedlo pomáha pri trávení. Je žiaduce, aby riady boli rozdrvené a nie horúce. Toto je zvlášť dôležité pre pacientov s vyrážkami na ústnej sliznici..

    Keď sa objavia prvé príznaky ovčích kiahní, chuť do jedla sa výrazne zhoršuje. Nenúťte pacienta jesť, najmä v období horúčky. Ponúkajte jedlo v tých hodinách, keď bolo možné znížiť teplotu. Je vhodné jesť trochu, ale často - 4-5 krát denne.
    Základom stravovania by malo byť:

    • Prémiový múčny chlieb.
    • Polievky, nie mastné, nie bohaté.
    • Mäso zo zvierat a vtákov vo forme mušlí, mäsových guličiek, parených kotletiek a mäsových guličiek.
    • Mlieko a mliečne výrobky - jogurt, kefír, nízkotučný tvaroh.
    • Vajcia s mäkkým varom, parná omeleta.
    • Polotekutá cereálie s prídavkom mlieka alebo vývaru.
    • Dušená zelenina - dusená zelenina, kaviár, zemiaková kaša.
    • Bobule a nie tvrdé ovocie, olúpané. Šťavy, kompóty, želé, peny, želé z nich.
    • Vývar šípky, slabý čaj s medom alebo mliekom.

    Vylúčiť z ponuky:
    • Mastné a vyprážané jedlá.
    • Pikantné občerstvenie.
    • Údené výrobky - mäso, ryby, párky.
    • Výrobky na splyňovanie - kapusta, reďkovka, reďkovka, strukoviny.
    • Pikantné syry, kyslá smotana, smotana.
    • Silný čaj, káva, liehoviny.

    Liečba ovčích kiahní: antipyretikum, antivírusové, antihistaminiká, liečba vyrážky, hygienické opatrenia, výživa - video

    účinky

    Kiahne: komplikácie u dojčiat; ako sa vyskytujú ovčie kiahne počas tehotenstva, ako zabrániť negatívnym následkom pre plod; ako odstrániť jazvy a jazvy po ovčích kiahňach; keď sa môžete umyť (odporúčania pediatra) - video

    Prevencia kiahní

    Prevencia ovčích kiahní je založená na včasnej identifikácii a izolácii pacienta:

    • Ak sa u dieťaťa alebo dospelého vyskytnú príznaky ovčích kiahní, musíte zavolať lekára doma. Nemôžete ísť na kliniku alebo na iné verejné miesta sami, aby ste infikovali ostatných.
    • Choré dieťa alebo dospelý je izolovaný od ostatných od okamihu zistenia choroby. Do tímu sa môže vrátiť po 8 dňoch od okamihu, keď sa objaví posledná vyrážka.
    • V skupinách materských škôl sa karanténa ukladá na 21 dní, počnúc posledným dňom návštevy chorého dieťaťa. Skupina neakceptuje deti, ktoré boli posledný deň pred karanténou neprítomné. Výnimkou sú deti, ktoré už mali ovčie kiahne. Ak je pacient identifikovaný v školách a iných vzdelávacích inštitúciách, karanténa sa nezavádza pre ovčie kiahne.
    • V prostredí vírus rýchlo odumiera, takže sa dezinfekcia a všeobecné čistenie dezinfekčnými prostriedkami nevykonávajú. Dostatok denného mokrého čistenia a vetrania.

    Preventívne opatrenia týkajúce sa kontaktných osôb

    Za kontakt sa považujú osoby, ktoré hovorili s pacientom alebo boli v rovnakej miestnosti 2 dni pred vyrážkou a do 8. dňa po poslednom prvku vyrážky:

    • Počas 21. dňa je potrebné venovať osobitnú pozornosť kontaktu všetkých vekových skupín. So zvýšenou teplotou, začervenaním hltanu alebo vyrážkami na koži musíte zavolať lekára.
    • Kontaktovať deti do 7 rokov (navštevujúce materské školy) nie je dovolené v predškolských zariadeniach od 11. do 21. dňa od okamihu kontaktu. Ak nie je presný dátum kontaktu, potom je kontaktné dieťa izolované počas 21 dní.
    • Obráťte sa na deti staršie ako 7 rokov a dospelých. Bez oddelenia sa môžu chodiť do školy a navštevovať verejné miesta, až kým sa neobjavia prvé príznaky choroby.
    • Pre imunokompromitované deti a tehotné ženy sa môže odporúčať núdzové kontaktné očkovanie. Používa sa liečivo Okavax alebo anti-veterný imunoglobulín. Zavedenie týchto liekov počas prvých troch dní po kontakte chráni pred vývojom choroby.

    Aká je prognóza pre ovčie kiahne?

    Odpovede na často kladené otázky

    Je možné získať ovčie kiahne druhýkrát?

    Opätovná infekcia ovčími kiahňami je možná za predpokladu, že hladina protilátok IgG proti vírusu ovčích kiahní nie je v ľudskej krvi dostatočne vysoká. Pred niekoľkými desaťročiami boli kiahne výnimkou, a teraz sa verí, že pravdepodobnosť je až 10%.

    Príčiny opätovného výskytu ovčích kiahní:

    • Významné zníženie imunity - infekcia HIV, dlhodobé používanie systémových kortikosteroidov a imunosupresív, prísna strava a hladovanie, fyzické a duševné vyčerpanie.
    • Nízka hladina protilátok proti vírusu. Táto situácia je možná, ak osoba mala ovčie kiahne v ranom veku. V prvom roku života nie je imunitný systém dostatočne formovaný, a preto nemusí poskytovať primeranú ochranu.
    • Infekcia iným typom herpes vírusu. Vyrážky typu 1, 2 a 6.
    • Diagnostická chyba. Pľuzgierková vyrážka môže byť nielen príznakom ovčích kiahní. Pravdepodobne sa po ovčích kiahňach prvýkrát zamenila vezikulárna rickettsióza, blchy alebo iné uhryznutie hmyzom..

    Keď je chorá ovčie kiahne nákazlivá?

    Kiahne sa považujú za nákazlivé 2 dni pred vyrážkou a 5 dní po poslednom prvku.

    V miernych a stredne ťažkých formách je choré ovčie kiahne nákazlivé 9 dní po prvom akné.

    Ako môžem získať ovčie kiahne?

    100% šanca na infekciu - pobyt u pacienta doma, verejná doprava. A tiež v každej situácii, keď sliny pacienta vstupujú do sliznice úst zdravého človeka - s bozkom, pitím z jedného šálky atď. Každý, kto predtým nemal ovčie kiahne.

    Pri komunikácii s pacientom na ulici existuje vysoké riziko až 80% - pri hovorení a kašľaní sa kvapky slín šíria na vzdialenosť 1 - 2 metre. Ak vstúpia na sliznicu dýchacích ciest vnímavých ľudí, dôjde k infekcii. Slnečné svetlo a vzdušné prúdy však znižujú možnosť infekcie..

    Neexistuje žiadne riziko infekcie prostredníctvom osobných vecí a hračiek pacienta alebo prostredníctvom tretích strán. Napríklad rodičia chorého dieťaťa alebo učiteľ, v ktorého skupine je ohnisko ovčích kiahní, nemôžu infekciu tolerovať..

    Je možné chodiť vonku s ovčími kiahňami?

    Deti s miernymi formami ovčích kiahní s normálnou teplotou môžu chodiť vonku. V takom prípade je potrebné vylúčiť kontakt s inými ľuďmi. Pacient môže infikovať chorých obyvateľov vchodu a tých, ktorí sú blízko na ulici, a pre ľudí s oslabeným imunitným systémom môžu byť kiahne veľmi nebezpečné..

    Pamätajte, že pre choré dieťa sú aktívne hry, slnečné žiarenie a podchladenie nežiaduce.

    Dospelí musia pozorovať odpočinok až do úplného zotavenia. Nežiaduca fyzická aktivita môže spôsobiť komplikácie..

    Je možné plávať s ovčími kiahňami?

    Lekári „starej školy“ neodporúčajú navlhčenie vyrážky, pričom tvrdia, že je to riziko hnisania vezikúl. Naproti tomu západná medicína odporúča kúpele na zníženie svrbenia pokožky. Moderní špecialisti na infekčné choroby odporúčajú sprchovať sa so silným svrbením (každé 4 hodiny) alebo 1-krát denne ako bežný hygienický postup..

    Existuje riziko, že baktérie preniknú cez uterák. Preto by mal byť čistý a žehlený horúcim železom. Je prijateľné používať papierové utierky na jedno použitie.

    Je ovčie kiahne nebezpečné pre tehotné ženy??

    Nebezpečenstvo gravidných kiahní závisí od dĺžky pobytu ženy.

    • Prvých 8 - 10 týždňov tehotenstva môže ovčie kiahne spôsobiť potrat alebo viesť k zamrznutiu. Ak sa tak nestane, riziko komplikácií plodu je nižšie ako 5%..
    • 2-3 trimestre riziko pre plod je minimálne - nepresahuje 2%.
    • Trvanie nad 37 týždňov - riziko vývoja dieťaťa s vrodenými ovčími kiahňami dosahuje 25%.

    Možné následky pre plod (vývojové abnormality): nedostatočný rozvoj končatín, poškodenie očí a zrakového nervu, patológia nervového systému, kožné lézie, herpes zoster.

    Liečba ovčích kiahní u tehotných žien. V miernych formách nie je predpísaná špecifická terapia, stačí vypiť viac tekutín a spracovať prvky vyrážky. Nedávne štúdie ukázali, že tehotné ženy majú nízke riziko vzniku pneumónie a iného poškodenia vnútorných orgánov.

    V ťažkých formách sa liečia acyklovirom, ktorý nemá nepriaznivý vplyv na plod. Denná dávka 4 g, trvanie liečby 7-12 dní.

    Čo robiť s tehotnou ženou, ktorá mala ovčie kiahne?

    • Ultrazvuk - pomáha určiť, či ovčie kiahne u tehotnej ženy spôsobili patológiu pri vývoji plodu.
    • Amniocentéza - odber vzoriek a vyšetrenie plodovej vody z maternice. Vykonáva sa, ak výsledok ultrazvuku naznačuje vývojové poruchy.
    • Genetická konzultácia. Lekár určí riziko anomálií na základe výsledkov ultrazvuku a amniocentézy.

    Ak sa zistia závažné komplikácie vývoja plodu, lekár môže odporučiť ukončenie tehotenstva..

    Čo robiť, ak ste boli v kontakte s chorými kiahňami?

    • Vykonajte krvný test na protilátky, ktoré sú imúnne voči kiahňam. Táto štúdia ukazuje, či žena môže získať ovčie kiahne..
    • Ženy, ktoré majú nízky titer protilátok (nie je imúnna imunita proti ovčím kiahňam), dostávajú antiretrovírusový imunoglobulín v prvých 72 - 96 hodinách po kontakte. Dávka 1 ml / kg intravenózne alebo 0,5 ml / kg intramuskulárne.
    • Po dobu dlhšiu ako 37 týždňov sa vykonáva tokolýza - ženám sa injekčne podávajú drogy, aby sa oneskorilo dodanie. V tomto prípade, aj keď žena ochorie, potom plod dostane placentu anti-fetálne protilátky a choroba u dieťaťa pokračuje miernejšou formou. Tým sa minimalizuje riziko vzniku závažných vrodených ovčích kiahní u plodu..

    Ako sa rodia pacienti s ovčími kiahňami?

    Ženy s ovčími kiahňami rodia v observatóriu. Osobitné riadenie práce sa nevyžaduje.

    Po narodení je žena s dieťaťom izolovaná v samostatnej krabici. Pri profylaxii sa novorodencovi predpisuje cyklus Acycloviru a pasívna imunizácia s veterinárnym imunoglobulínom. Lekár monitoruje novorodencov 2 týždne.

    Je ovčie kiahne nebezpečné u novorodencov?

    Kuracie kiahne u novorodencov alebo vrodený syndróm ovčích kiahní sa vyvíja u dojčiat, ktorých matky mali ovčie kiahne v posledných týždňoch tehotenstva. V tomto prípade sa vírus planých kiahní prenáša na plod placentou. Dieťa sa narodí so znakmi ovčích kiahní alebo sa v prvých týždňoch života objavia príznaky.

    U kurčiat kiahní u novorodencov sú k dispozícii 3 možnosti

    • Vyrážka sa objaví v prvých 4 dňoch po narodení alebo neskôr v 12. deň. Takéto ochorenie sa vyskytuje v miernej forme. Dieťa je chránené materskými protilátkami, ktorým sa podarí dostať cez placentu, a má imunitu matky.
    • Vyrážka sa objaví 5-11. Deň po narodení. V 50 - 60% prípadov choroba pokračuje v ťažkej forme, ktorá spôsobuje úmrtnosť u 20 - 30% detí s vrodeným syndrómom ovčích kiahní..
    • Vyrážka sa objavila neskôr 21. deň. To naznačuje popôrodnú infekciu ovčími kiahňami. Imunoglobulíny v materskom mlieku poskytujú ľahký priebeh ochorenia.

    Známky ovčích kiahní u novorodencov:
    • Škvrnitá-papulárna vyrážka charakteristická pre ovčie kiahne.
    • Vyrážky typu pásového oparu spojené s prienikom vírusu do nervových ganglií.
    • Zvýšenie teploty.
    • Letargia, zlyhanie prsníka.

    Liečba ovčích kiahní u novorodencov sa vykonáva v nemocnici.

    Acyclovir sa podáva intravenózne v dávke 10 - 15 mg / kg každých 8 hodín. Trvanie liečby 5-7 dní.

    Povinnou súčasťou liečby je dojčenie. Spolu s materským mliekom dostáva dieťa protilátky proti vírusu ovčích kiahní.

    Je očkovaná proti kiahňam?

    Vakcína proti ovčím kiahňam existuje a jej účinnosť presahuje 90%.

    Vakcinačné prípravky:

    • Imunoglobulín proti kiahňam - hotové špecifické protilátky proti kiahňam na boj proti vírusu kiahní. Získavajú sa z krvi ľudí, ktorí mali ovčie kiahne. Imunoglobulín sa podáva imunokompromitovaným ľuďom, ktorí boli v kontakte s pacientom. Deti intramuskulárne v dávke 0,2 ml / kg, dospelí intramuskulárne v dávke 0,5 ml / kg.
    • Varillrix (Belgicko) - Obsahuje živý oslabený vírus inaktivovaného ovčích kiahní. Droga sa používa na očkovanie zdravých, nie chorých ľudí akéhokoľvek veku. Raz pre deti vo veku od 9 mesiacov do 13 rokov. Dvakrát s intervalom 6-10 týždňov pre dospievajúcich starších ako 13 rokov a dospelých.
    • Okavax (Japonsko) je živá vakcína založená na atenuovanom víruse kiahní. Používa sa na očkovanie zdravých, nie chorých ľudí. Podáva sa raz v každom veku. Vhodný na núdzovú profylaxiu po kontakte s pacientom.

    Imunita získaná po očkovaní živou vakcínou trvá 10 - 20 rokov. V budúcnosti sa u 4 až 5% očkovaných po infekcii môže vyvinúť mierna kiahňa.

    V západných krajinách (USA, Kanada, Nemecko) je vakcinácia proti ovčím kiahňam zahrnutá do národného vakcinačného kalendára. Medzi našimi lekármi však existuje názor, že je lepšie dostať ovčie kiahne v detstve, keď je choroba mierna. V Ruskej federácii a krajinách SNŠ nie je vakcinácia povinná, preto, či už majú byť vakcinovaní proti ovčím kiahňam alebo nie, rodičia sa rozhodujú sami.

    Očkovanie živou vakcínou proti kiahňam sa odporúča vykonať pre určité kategórie populácie, ktoré nemali kiahne:

    • ženy plánujúce tehotenstvo;
    • všetky deti vo veku 2 rokov, ktoré predtým nemali ovčie kiahne;
    • deti staršie ako 2 roky cestujúce do letných zdravotníckych zariadení;
    • deti trpiace:
      • onkologické choroby;
      • hematologické patológie;
      • autoimunitné ochorenia;
      • kolagénová choroba;
      • závažná forma bronchiálnej astmy;
      • chronické zlyhanie obličiek;
      • členovia ich rodín.

    Dôsledky zavedenia živých vakcín sa vyvíjajú u 4 až 5 ľudí zo 100 očkovaných. Možné vedľajšie účinky:
    • malátnosť;
    • zvýšenie teploty na 38 o C;
    • jednotlivé prvky vyrážky charakteristické pre ovčie kiahne;
    • bolesť v mieste vpichu.

    Absolútne kontraindikácie pre očkovanie proti ovčím kiahňam:
    • primárna a sekundárna imunodeficiencia;
    • alergická reakcia na vakcínu alebo jej jednotlivé zložky;
    • tehotenstva a laktácie.

    Autor: Isaeva A.D. Praktický lekár 2. kategórie

Prečítajte Si O Kožných Chorôb

Aký indikátor v krvi vykazuje alergie?

Ateróm

Alergie môžu spôsobiť osobe veľa nepríjemností. Príznaky choroby môžu ovplyvniť rôzne orgány a systémy. V niektorých prípadoch je detekcia alergénu veľmi obtiažna, takže na záchranu prichádzajú laboratórne testy.

Liečba dermatitídy ľudovými prostriedkami a prevencia chorôb

Kiahne

Liečba dermatitídy ľudovými liečivami je niekedy veľmi účinná, najmä v ranom štádiu ochorenia av kombinácii s tradičnými liekmi..Dermatitída je široká škála chorôb, ktorých spoločnou charakteristikou je zápal kože spôsobený dráždidlami rôzneho pôvodu, biologického, chemického a fyzikálneho.

Aké masti možno použiť na liečbu stafylokokov na pokožke

Opar

Staphylococcus aureus sa môže začať množiť rýchlo kvôli zníženej imunite, metabolickým poruchám, vírusovým infekciám, hormonálnym poruchám, chronickým gastrointestinálnym ochoreniam alebo dermatologickým ochoreniam..